1.单侧膈肌麻痹者肺活量可减低37%，通气量减低20%，但由于 代偿作用 ，患者常无症状，而在胸部X线检查时偶然发现膈肌升高和矛盾运动。部分患者主诉剧烈运动时有 呼吸困难 。左侧膈肌 麻痹 因胃底升高可能有 嗳气 、 腹胀 、 腹痛 等消化道症状。 双侧完全性膈肌麻痹时，患者表现为严重的呼吸困难，腹部反常呼吸(吸气时腹部凹陷)，呼吸费力和辅助呼吸肌动用。通常...
1新生儿应与先天性 膈肌膨出 相鉴别：膈肌麻痹常有膈神经受损病史、膈肌升高、膈矛盾运动以及纵隔移位均不如膈肌膨出明显，可加以区别。 2.在成人应与肺底积液相鉴别。
(一)治疗 本症病因广泛，治疗上应该首先争取明确病因，作针对性治疗。牵拉性和炎症性的膈神经 麻痹 ，大部分患者可在4～7个月内自然恢复。切断性或侵犯性(如恶性肿瘤)膈神经麻痹是永久性损害。单侧膈肌麻痹通常无明显的症状，无需特殊治疗。两侧膈肌麻痹引起严重 呼吸困难 和 呼吸衰竭 时，多数需用机械通气辅助呼吸。应该首选无创性鼻(面)罩正压机械通气或胸外负压通气。...
疼痛性眼肌麻痹的二大主要症状是疼痛和 眼肌麻痹 ，引起类似症状的疾病主要有以下几种，需要鉴别。 1.颈内 动脉瘤 位于海绵窦附近的动脉瘤，可引起单侧的第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经及第Ⅴ脑神经第1支受损，出现 眼球突出 、结膜 水肿 、 偏头痛 后的眼肌 麻痹 。最常表现为蛛网膜下隙出血，动脉瘤出血占80%～91.3%，因此 脑脊液 呈血性。脑动脉造影可显示，不难做出鉴...
(一)治疗 疼痛性眼肌麻痹的治疗主要应用大剂量皮质类固醇药物，一般每天可给60～80mg，症状消失后逐渐减量。同时应用抗生素和维生素。对疼痛明显者给予镇痛剂和镇静剂。由于本病对皮质类固醇特别敏感，用药后48h内症状缓解，1周左右症状完全消失。个别病例遗留眼外肌不全 麻痹 或 视神经萎缩 ，视力受到严重损害。皮质类固醇的早期及彻底应用对促使炎症改善及减少后遗症...
疼痛性眼肌麻痹(painful ophthalmoplegia)，又称疼性 眼肌麻痹 、疼痛性眼肌 麻痹 综合征、Tolosa-Hunt综合征，是一种海绵窦及其附近的非特异性慢性炎症，以 1.疼痛 眼肌麻痹前后均伴疼痛，为一种持续性、针刺或撕扯样痛，有的 剧痛 难以忍受。疼痛的部位多发生在球后眼眶内或放射至颞侧及前额部，且为反复性。此种症状出现最早，消失也最...
舌肌麻痹的鉴别诊断： 面神经 麻痹 ( 面神经炎 ,贝尔氏麻痹,亨特综合症)：俗称“ 面瘫 ”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。 中风 ...
(一)发病原因 病因多样，以恶性肿瘤侵犯或压迫和 创伤 性膈神经 麻痹 为常见。病因可归类如下： 1.恶性肿瘤侵犯或压迫 临床上最常见，多见于 肺癌 纵隔淋巴结转移或中央型肺癌和 纵隔肿瘤 的直接侵犯，亦偶有见于心包、心脏和胸膜的恶性肿瘤。 2.创伤性膈神经麻痹 涉及纵隔的手术，包括纵隔肿瘤、肺癌、心包切除、冠脉搭桥、心内直视手术等，均有可能损伤甚至切断膈神...
与先天性 眼肌麻痹 相鉴别，可发现该病病变不进展，眼位呈下转位。
... 瘫痪 ，表现为 病灶 对侧鼻唇沟消失，口角低垂并向病灶侧偏斜， 流涎 ，不能做鼓腮、露齿等动作，伸舌时舌尖偏向病灶对侧。一侧周围性面神经 麻痹 时，可致病灶侧所有 面肌瘫痪 ，表现为额横纹消失，眼不能闭， 口角下垂 ，鼻唇沟消失等。一侧舌下神经下运动神经元受损，可致病灶侧全部舌肌瘫痪，表现为伸舌时舌尖偏向病灶侧。周围性面神经麻痹个别病例可以见到舌的偏斜，此...
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