应及时手术治疗。手术时期以伤后1周左右为宜,因过早手术时伤区组织肿胀未消,过晚则伤部已错位愈合或形成瘢痕,均难以达到满意效果。 手术的目的是使嵌顿的眼球肌组织和脂肪复位,恢复眶腔体积和眼球活动,改善眼球陷没和 复视 。 手术方法:在下睑睫毛下方作一横切口,切开皮肤和眼轮匝肌,勿切开眶隔,沿眶的表面向下分离,至眶缘,在雅眶缘的下方,横行切开骨膜,沿骨面剥离眶底...
眼眶肉瘤在眼眶肿瘤中的发病率居第四位,儿童患者中以 横纹肌肉瘤 为最多见,成年患者则以淋巴系统起源的恶性肿瘤较为多见。 脂肪肉瘤 、 纤维肉瘤 、 滑膜肉瘤 、 平滑肌肉瘤 少见。
眼眶脓肿(orbital abscess)是炎症性反应,坏死组织和化脓性病菌一起聚积在眶脂肪内形成脓肿,脓肿多数位于肌肉圆锥内,少数位于肌锥外。脓肿和周围组织的炎性反应对眼眶和眼部结构产生严重破坏。
血肿(hematocele)是一种由血液或血性产物组成的肿块,也有作者称谓血 囊肿 (hematic-cyst)。文献对血肿(hematoma)和血囊肿(hematic cyst,blood cyst,hematocele)的含义存在不同的解释。一般认为,眼眶出血后血液局部集聚成团名为血肿
西医治疗 血行播散的肿瘤多数已至晚期,根治比较困难,原则上采用化学治疗延长患者生命,放射治疗眼部 病灶 ,减少痛苦。对于眼眶部肿瘤除放疗以外,还可局部切除,尽可能保留视功能。眼睑缝合,保护角膜。化学治疗采用多种药物联合应用,如环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、甲氨蝶呤、铂类药物等。对于转移性 肺癌 可按以下顺序给药:第1天,环磷酰胺1000mg/m2,阿霉素45m...
(一)治疗 皮样囊肿 增长缓慢,如无明显炎症现象,无功能及美容障碍,允许一定时期的观察。皮样 囊肿 在增长时期可能恶化,仍以及时治疗为宜。目前可供选择的最佳治疗方法是手术切除。原则是囊壁及囊内容完全摘除,保留眼眶正常结构和功能。由于肿物所在位置不一,手术进路也有不同。 位于眶缘的皮样囊肿,局部皮肤切开,肿物容易完整取出。位于肌肉圆锥外间隙者,虽有纤维条索与骨...
(一)治疗 1.糖皮质激素 对弥漫性淋巴细胞浸润型、肌炎型和 泪腺炎 型有显著效果。泼尼松口服60~80mg/d,症状缓解后药量渐减。本病容易复发,小剂量用药延续3个月或更长。病变内或其周围,局部注射泼尼松龙或甲泼尼龙,可增强疗效,减少药物并发症。对于不适于使用激素者,可用环磷酰胺等免疫抑制剂代替。纤维增生型炎性假瘤,对各种治疗效果均不显著。 2.放射治疗 ...
(一)治疗 1.干扰细胞膜脂质合成的药物 20世纪70年代曾使用克霉唑、咪康唑、酮康唑等。氟康唑、伊曲康唑、赛泊康唑在20世纪80年代开始使用。作用原理为抑制真菌细胞膜上 麦角 固醇的合成,损害真菌细胞膜功能和结构,还可使菌体内过氧化物大量堆积而使真菌死亡。 2.损害膜脂质结构及功能药物 有两性霉素B,作用于细胞膜使其通透性改变,导致菌体破坏。氟康唑与两性霉...
系统性 硬皮病 的治疗包括非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、血管活性药、抗纤维 化药 物等。 (1)抗炎药及免疫抑制剂 ①非甾体类抗炎药可用于和肌肉痛的治疗。它们只能缓解症状和暂时控制炎症,不能防止严重的屈曲性挛缩和关节破坏。常用的有双氯芬酸钠(扶他林、戴芬、英太青、奥斯克)、怡美力、莫比可、布洛芬等。 ②肾上腺皮质激素有特异性抗炎、抑制胶原和酸性...
治疗 眼眶平滑肌瘤对放射线和药物治疗均不敏感,手术切除是主要的治疗方法。位于眶前部的肿物,眶缘皮肤切口或结膜切口可完整切除,位于球后的肿瘤采用外侧开眶,因肿物后端粘连多,分离比较困难,可采用囊内摘除技术,先将前部肿瘤孤立后,以盐水纱布围绕,与正常结构隔开,切开囊膜,以锐匙取出大部分肿瘤实质,或用吸引器吸取内容物,在直视下分离眶尖部,并完整切除。完全切除者预后...
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