目前正常眼压性青光眼是指具有与其他 青光眼 相似的视盘损害、视网膜神经纤维层缺损及相应的视野损害,未用任何降眼压药物的情况下,24小时眼压均不超过21mmHg,房角结构正常并完全开放,且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼。
□ 张治宇 北京中医药大学 针灸治疗眼科病证的适应证较少,临床报道也不多。最近,笔者在跟随北京中医药大学张吉教授门诊时发现,针药并用可降低眼压,现总结如下。 吕某,男,21岁,2008年3月29日首诊。主诉:头痛目眩,视物不清10余年,近两个月加重。患者7岁时头胀,视力减退明显,诊断为“青光眼”,虽经过治疗但未见明显效果,视力逐渐下降,至3年前病情加重,又检...
除没有 眼压升高 外,正常眼压性青光眼的临床表现在各方面相似于HPG。 1.病史 正常眼压 青光眼 的发病隐蔽,早期绝大多数无明显自觉症状,如眼酸、 眼胀 、 眼痛 、用眼容易 疲劳 等,患者常常由于其他原因就诊。晚期当视野严重缺损时,患者可主诉视力下降或 视力障碍 。由于这些患者眼压正常,而且在不伴有其他眼病时,中心视力常较好,因此若不能对视盘、视杯、视网...
青光眼 性 视神经萎缩 、视乳头凹陷及青光眼性 视野缺损 常常归咎于 眼压升高 这一概念已使人们产生怀疑。因为一些病人无 高眼压 也发生了这些变化。这一情况首先由von Graefe(1857)描述,从此以后引起眼科医生们的注意,并为此做了各种各样的命名。尽管一些医生发生颈动脉 钙化 、 酒精中毒 、垂体肿瘤等等一些病变都可能引起类似的改变,但经过长期观察,...
治疗 1.降低眼压 青光眼 治疗的根本目的在于阻止病变进展以保护视功能,治疗手段从理论上包括眼压降低和视神经保护两条途径。目前,“视神经保护”还处于概念阶段,某些药物尽管声称具有“视神经保护”的作用,但尚无随机对照临床资料的证实,所以在临床上,降低眼压依然是迄今青光眼治疗的基本目标。而所谓“目标眼压”(靶眼压、耐受眼压、个体眼压)正是将降低眼压与保护视神经结...
具有后天获得性的类似于POAG的视盘改变、视网膜神经纤维层损害及视野损害,治疗前24h眼压测量均≤21mmHg(2.79kPa),房角开放,排除了造成视神经损害、 视野缺损 和暂时性眼压降低的其他眼部或全身原因即可确立诊断。 美国、日本等8国的NPG诊断标准: ①Goldmann压平眼压计测量24h眼压≤22mmHg,无眼压超过24mmHg的记录; ②房角镜...
(一)发病原因 与遗传因素、血管疾患以及局部解剖因素等有关。 (二)发病机制 正常群体中眼压的统计学显示眼压水平并非标准正态分布,而呈轻微左偏态,年龄大于40岁的人群中尤其如此。眼压正常与否不再单纯依据一般群体统计学正常范围的含义,需要重视“个体耐受眼压”。因此,对于任一患者,正常眼压规定为不超过正常群体眼压统计学的上限界值,具有很强的人为性。进而,同时考虑...
是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。急性闭角型 青光眼 ,实则是因 慢性闭角型青光眼 反复迁延而来。
由于本病的病因不明,致病因素复杂,到目前为止还没有有效的治疗办法。一些学者采用药物、激光和滤过手术等各种措施使眼压降低得更低些,以企图阻止视野损害的进展,但一般效果不确切。Abedin(1982)认为要将眼压至少降低到1.59kPa以下才可能有效,而Bloomfield(1953)认为为了预防本病的视功能进一步减退手术是没有帮助的。使用改善血液循环的动物,其...
具有后天获得性的POAG样的视乳头改变、RNFLD及视野损害,未经治疗的自然眼压≤2.79kPa(Goldmann压平眼压),房角开放,排除了引起视神经乳头萎缩凹陷和 视野缺损 的其它疾病后就可确立诊断。因此,LTG诊断的成立,在于排除其它病变,因而鉴别诊断尤其重要。 起病非常隐蔽,常在不知不觉中患病,由于缺乏主觉症状,患者常到中、晚期才来就医如被发觉或在常...
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