化脓性食管炎(pyogenic esophagitis)是发生于食管黏膜有破损的情况下化脓性细菌侵入食管黏膜所导致的化脓性炎症，多继发于 食管异物 或器械检查造成 食管黏膜损伤 的基础上。化脓性食管炎可以是局限性病变，多数形成一个或多个黏膜下 脓肿 ，脓肿引流至食管腔后可自然痊愈。
1.忌酒戒烟。由于 烟草 中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重返流；酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一； 2.注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流； 3.晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧； 4...
放射性食管炎典型的症状，为咽下疼痛或 胸骨后疼痛 。常见于放疗后1周或数周内出现，一般症状较轻。严重者可出现胸部 剧痛 、 发热 、 呛咳 、 呼吸困难 、 呕吐 、 呕血 等，应警惕 食管穿孔 或 食管气管瘘 的发生。 根据患者放疗病史及症状，诊断并不困难。早期有症状者，食管吞钡检查可见全蠕动波减弱、 食管溃疡 等，晚期则可见食管狭窄。食管镜检查可窥见不同...
食管的 鳞状上皮 对放射性物质比较敏感，因此，在放疗过程中有可能发生放射性 食管损伤 ，尤其当放疗与化疗同时进行时，这种食管损伤会更加严重。这种因放射线所引起的食管损伤，称之为放射性食管炎(radiation esophagitis)。
笔者曾遇到一位老年患者，因慢性支气管炎而在当地医院住院治疗。在医生给老人使用氨苄青霉素静脉滴注，并口服麦迪霉素、必漱平、氨茶碱和强的松等数种药物3天后，其支气管炎得到缓解，咳嗽、咳痰、气喘症状也减轻了，但却出现胸骨后灼痛感、胃反酸和吞咽困难并向颈部、下颌角或上肢放射等症状。当地医生诊断为“冠心病、心肌梗死”，由于基层医院条件差便转往市医院治疗。经市医院医生进...
药物性食管炎与 心肌炎 的鉴别主要是： 1.有长期服药史。 2.内镜检查可见食管病变。 3.普萘洛尔(心得安)试验阳性。 4.停用致病药物，食管炎逐渐减轻或消失。药物性食管炎与 反流性食管炎 的鉴别主要依靠病因以及炎症、 溃疡 发生的部位。前者常发生在药物淤积处，而后者主要发生在食管下段。
病毒性食管炎(viral esophagitis)的致病微生物是疱疹病毒，故又名疱疹性食管炎(herpetic esophagitis)，目前认为主要有 单纯疱疹 病毒(herpes simplex virus，HSV)Ⅰ和Ⅱ(HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ)、 水痘 - 带状疱疹 病毒(HZV)、巨细胞病毒(CMV)和Epstein-Barr病毒(EBV)等5种可...
(一)治疗 药物性食管炎如能早期诊断，且处理得当，常可完全治愈。处理措施包括： 1.停服致病药物，如必须应用，可考虑肠外给药或以液体剂型口服。 2.口服或静脉给予制酸剂或H2受体拮抗药，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，严重者可给予质子泵抑制剂奥美拉唑，还可静脉输液及补充营养。 3.发生食管狭窄的患者可行 食管扩张 术。 4.有出血、穿孔及 真菌感染 等，可...
防止异物、机械损伤对食管黏膜的破坏而引起的致病菌侵入食管壁，形成炎症。
...0%～70%接受辐射的患者在数分钟之内出现 恶心 、 呕吐 、 胸痛 、 发热 、疲倦等症状，称之为前驱综合征。 (二)发病机制 1.放射性食管炎常发生于 肺癌 及纵隔等胸部恶性肿瘤的放疗过程中或之后，有时间接发生于口咽部恶性肿瘤的放疗。放疗大于30Gy可引起食管神经肌肉的损伤，导致食管的蠕动减弱，甚至消失。随着放射线剂量增大， 食管损伤 愈重。放射线本身的...
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