（一）发病原因 导致结直肠癌发生的危险因素可分为相对危险与绝对危险两类。 1.饮食因素 （1）脂肪、纤维素与热卡：饮食因素在结直肠癌发生中具有极其重要的地位。目前在世界范围内结直肠癌占恶性肿瘤的第2位，在西方发达国家它占第2位，而在一些不发达国家中它仅占第8位。流行病学观察和实验研究表明饮食在结直肠癌发生中具有决定性地位，脂肪消耗量的增加与结直肠癌发病率的上...
结肠癌 和 直肠癌 在我国的 发病率 有增高的趋势，仅次于 胃癌 、 肝癌 、 食管癌 。成年人多见。与其它 消化道 癌肿比较，生长比较慢，转移也比较晚。 大肠癌 约一半发生在 直肠 ，其次为 乙状结肠 、 盲肠 、 升结肠 、 降结肠 及 横结肠 依次减少。发病原因与 结肠腺瘤 、 息肉病 、慢性炎症性病变有一定关系。与饮食结构的关系，主要是致癌的物质如非...
经腹会阴直肠癌根治术后腹腔脏器和组织经盆腔底部腹膜缝合裂开处凸入骶前间隙，称经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝(peritoneal hernia of pelvic floor caused by miles operation)，亦称经腹会阴直肠癌根治术后盆底疝(hernia of pelvic floor caused by miles operatio...
1. 结肠癌 的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病，如 肠结核 、 血吸虫病 、 肉芽肿 、阿米巴肉芽肿、 溃疡性结肠炎 以及 结肠息肉 病等。临床上鉴别要点是病期的长短，粪便检查寄生虫，钡灌肠检查所见病变形态和范围等，最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。 阑尾周围脓肿 可被误诊为盲肠癌（结肠癌），但本病血象中白细肠及 中性粒细胞增高 ，无 贫血 、 消瘦 等 恶...
直肠癌 在早期缺少症状，病人无明显异常改变。当肿块达１～２ｃｍ时，由于肿瘤的侵蚀，肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激，分泌物增多，因此在排便时也有少量的粘液排出，多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大，分泌粘液也增加，有时随着排气或突然 咳嗽 腹内压增加，可有粘液从肛门流出。当肿瘤增大，形成 溃疡 或有坏死合并感染时，便会出现明显的直肠刺激症状，出现排...
1. 结肠梗阻 是直肠癌的晚期并发症之一，可为突然发生，也可为逐渐发生。多由肿瘤增生阻塞肠腔或肠腔缩窄所致，也可由于肿瘤处发生急性炎症、 充血 、 水肿 、出血等所致。 2. 肠穿孔 直肠癌并发穿孔有2种情况：穿孔发生在癌肿局部;近侧结肠穿孔，系癌肿梗阻的并发症。穿孔发生后，临床可表现为弥漫性 腹膜炎 、局限性腹膜炎或局部 脓肿 形成。弥漫性腹膜炎常伴有中毒...
...反过来说，每个人都可主动截断某些致癌高危险因子。 世界癌症研究基金会(wcrf)与美国癌症研究院在2007年底发表的《食物、营养、身体活动与预防癌症》研究报告，参与的专家们整理了7000篇顶尖癌症研究，历时5年才完成。报告指出，目前的医学与科技，对于癌症的认识仍有限。虽然知道癌症是正常细胞的dna发生突变而失控，但是对于为什么会发生突变、为什么是某些器官长癌...
盆腔底部腹膜切除要适宜，避免张力性缝合。 1.在不影响 直肠癌 根治效果的情况下，经腹会阴直肠癌根治术中应注意不必切除过多的盆腔底部腹膜，并避免张力性缝合，以防止术后盆腔底部腹膜裂开。 2.修补盆腔底部腹膜要严密、牢固。应用细针、1号或4号丝线间断缝合盆腔底部腹膜，针距不宜过大，以1cm为宜。切忌缝合、结扎时将其撕裂而导致修补不严密、不牢固。 3.防止腹内压...
这是一个被世人广为接受、近乎真理的观点——叶酸有预防结直肠癌的作用,但瑞典于默奥大学Guelpen等的一项新研究结果却对此提出了质疑。该研究显示,低循环叶酸水平与结直肠癌危险降低相关。[Gut 2006, 55(10)∶ 1461] 该研究以226例结直肠癌患者和437名相匹配的对照者为研究对象,评估患者在诊断前的血浆叶酸、高半胱氨酸水平和基因多态性与结直肠...
辅助性化疗大大提高了Ⅲ期结直肠癌的无病生存期(DFS)。辅助性治疗出现以前,Ⅲ期结直肠癌(CRC)的3年无疾病生存率大约是44%~52%。 5氟尿嘧啶(5-FU)单药治疗 通过使用不同的5-FU方案使得Ⅲ期结直肠癌病人的3年DFS提高到61%~67%。静脉推注5-FU联合亚叶酸(LV)的系列临床研究奠定了5-FU作为标准性辅助化疗的地位。研究结果确实对单药治...
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