常有病人问“ 多发性肌炎 和 皮肌炎 既然是肌肉炎症，为什么没有化脓感染的表现?为什么抗生素无效?它到底是怎么引起的?”回答这些问题，就要谈及该病的病因及发病机制。 目前，该病的确切病因尚不够清楚，可能与感染、机体免疫异常、血管病变、遗传因素等有关。肌肉活检标本发现有免疫球蛋白、补体沉积和 炎性细胞浸润 ；血中免疫球蛋白升高，抗核抗体、类风湿因子、抗j0—1...
皮肌炎 是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤发生红、 水肿 ，肌肉发生炎症和变性引起肌 无力 ，疼痛及肿胀。可伴有关节，心肌等多种器官损害。 [主要临床表现] 1.肌无力、肌肉疼、运动障碍、活动受限，四肢上举和下蹲步行困难，吞咽、 呼吸困难 ，严重时肌肉可萎缩变形、纤维化及 硬化 。 2.上眼睑淡紫色红色水肿性斑，逐渐向前额、颊、胸等不扩散。肘、膝...
皮肤病变往往是 皮肌炎 患者首先注意到的症状。统计121例dm中以皮肤为首症者占88.4％，出现在肌炎后的只有2例(1.6％)。近年来文献中报导约有8％病例。只有皮疹，经长期随访亦未见肌肉病变称为“皮肤型皮肌炎”。即偶有患者出现典型的皮肤病变已长达2年而无肌炎出现，则称之为"无肌病性"(amyopthicdm)。 本病的皮肤损害多种多样，有的为首发症状。有的...
多发性肌炎 和 皮肌炎 主要损害皮肤和肌肉，可有 低热 、关节痛、雷诺现象等，也常可侵及肺脏。 早在1956年国外就发现多发性肌炎和皮肌炎并发肺间质性改变。本病并发间质性肺疾患可发生于各种年龄组；多见于20～40岁；临床上间质性肺病可表现为急性或慢性。肺病变与肌 无力 程度无相关性。急性型表现为急性 发热 、 呼吸困难 、 干咳 、 紫绀 ，继而出现 呼吸衰...
多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)是一较少见的自身免疫性结缔组织病，临床特征为肢体近端和颈部肌无力，有时伴肌肉疼痛，同时伴有特征性皮肤损害者为皮肌炎。病变主要为骨骼肌的肌纤维变性和间质炎性改变，但也常累及心脏，胃肠道和肺脏。实验室特点为血清肌酸激酶活性、萘缩酶、乳酸脱氢酶及各种转氨酶活性增高，70%的病人肌电图显示或多或少的特征性改变，病理特征为不规则的肌肉坏...
诊断 1.有 多发性肌炎 和 皮肌炎 病变的依据。 2.精神症状的出现与多发性肌炎和皮肌炎的进展有时间上的联系。一般原发病在先，精神症状发生在其后，但有些原发病的早期难以发现，比较隐蔽，或未能引起注意，而造成了精神症状出现在先的假象。 3.精神症状常随多发性肌炎和皮肌炎的缓解而改善，或因其加剧而恶化。 4.精神症状不能归因于其他精神疾病。 鉴别 应与其他结缔...
...肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌(蹠)指(趾)关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直 毛细血管扩张 红斑有所区别；sle多系统病变中以肾主要累及而 皮肌炎 以肢体近端肌肉累及为主、 声音嘶哑 和吞噬困难亦较常见，此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高，需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。 (二)系统性 硬皮病 皮肌炎的后期病变如 皮肤硬化 ，皮下...
...咽部癌瘤均可出现。它们可出现在pm和dm病程之前、同时或之后的2年内。因此对年龄大于45岁、有皮疹、不具有自身抗体、不伴有另一结缔组织病，其肌炎病史不超过两年者应警惕恶性肿瘤的可能性而进行乳腺、消化道、直肠、盆腔的全面检查。 与其他结缔组织病的相关性肌炎可以是多种结缔组织病的多系统损害之一，如25％的活动性sle的肌活检病理符合肌炎的病变，但临床并无肌炎症状...
多发性肌炎 是一种以肌肉疼痛 发炎 和变性为主要特征的慢性结缔组织疾病； 皮肌炎 是在多发性肌炎基础上伴发的皮肤炎症。 这两种病均可导致肌肉 乏力 、萎缩，在肩部和髋部的表现尤为突出，一般是对称性累及肌肉。 多发性肌炎和皮肌炎一般发生在40～60岁左右的成年人或5～15岁的儿童。妇女的发病率为男性的两倍。在成年人，本病可单独发生或伴发其他结缔组织疾病如混合性...
皮肌炎 dermatomyositis 概述 皮肌炎.（dermatomyositis,DM）又称 皮肤异色 性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属 自身免疫 性 结缔组织 疾病 之一，是一种主要累及 横纹肌 ，呈以 淋巴细胞 浸润 为主的非化脓性 炎症 病变，可伴有或不伴有多种 皮肤 损害，也可伴发各种 内脏 损害。 多发性肌炎 （p...
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