...本病起病隐匿。多以肌无力起病,就诊前病史有时达数月,儿童和青年的皮肌炎者起病较急,只数周就诊。少数患者因肌痛而就诊。包涵体肌炎的病程可长达数年而就诊。 可发生于任何年龄,略占多数。有些病例发作前有前驱症状,如不规则发热、雷诺氏现象、关节痛...
...1)、保持平和的心态多发性肌炎、皮肌炎并非是不治之症,切莫悲观消沉。其实它与、、等一样,目前仍属于需要长期给予治疗干预才能使病情稳定直至痊愈的自身免疫性疾病,即使曾经经过某些中西药治疗,病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗,...
...幼年型皮肌炎(juvenile dermatomyositis,JDM)是一种以免疫介导的多系统疾病,特点是横纹肌和皮肤的急性或慢性的非化脓性炎症,早期存在不同程度的闭塞性血管病,晚期发生钙化。约10%合并其他结缔组织病,如JRA、SLE...
...诊断 典型的皮肌炎诊断不困难。有典型皮疹、对称性近端肌无力,再结合血清肌酶、肌电图和肌活检改变,即可做出诊断。目前多应用Bohan 1975年提出的标准: 1.对称性近端肌无力 可伴吞咽困难及呼吸肌无力。 2.典型的皮肤改变 包括上眼睑...
...HLA-DRW52与成人和青少年肌炎相关。而且伴有肌炎特异性抗体阳性的肌炎与HLA基因呈现强相关。有报道HLA-B14在成人伴发胶原血管炎的患者多见,C4无效基因与儿童皮肌炎明显相关。 2.感染因素 已发现多种病原体(细菌、病毒、真菌、原虫等)...
...皮肌炎是一种自身免疫性疾病,表现较为特殊,即兼有皮肤病与肌病两种症状与体征。皮肤损害往往先于肌病数周至数年发病,少数先有肌病,部分两者同时发病。 皮肌炎可有发热、关节病变,并常有心、肝、肺受损及消化道异常的症状与体征。 临床上约9%~52...
...◎柏叶钩藤归槐洗方 【组成】 生侧柏叶30克,钩藤15克,当归10克,槐花10克。 【制法】 以上4味加水煎取药液,备用。 【功效】 化瘀清热,通络止痛。 【用途】 适用于多发性肌炎或皮肌炎引起的肌肉疼痛、行动困难者。 【用法】 洗浴患处...
...无肌病型皮肌炎(amyopathic dermatomyositis,ADM) 中的大部分与恶性肿瘤有关。肺等脏器损害重、合并其他CTD者伴发肿瘤的可能性小。少数患者临床上有典型的肌炎,但肌肉活检却未能发现典型的病理改变,甚至CK不升高,...
...5%~8.5%的多发性肌炎和皮肌炎合并恶性肿瘤的发病率是正常人群的5~11倍。 多数恶性肿瘤与多发性肌炎和皮肌炎的诊断时间相距在1年之内,两者之间是否有因果关系尚未确定;恶性肿瘤多见于50~60岁年龄组,皮肌炎病人多见。肿瘤可发生在任何...
...影响关节功能。多数患者有肌痛,可为自发痛,也可为运动痛或触压痛。当有广泛性肌炎时,患部肌群肿胀、肌无力和肌痛都较明显。罕见爆发型肌炎,可致横纹肌溶解,出现大量肌红蛋白尿,造成肾功能衰竭。 肌无力是肌炎和皮肌炎的主要表现,临床上为了衡量病情和...
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