(一)特发性 癫病 又称原发性 癫痫 ,是指依靠目前的科学技术和检测手段不能发现患者的脑部有可以导致癫痫发作的结构变化或代谢改变的基础,可能与遗传因素有关。 (二)症状性癫痫 1、感染 各种细菌性 脑膜炎 、 脑脓肿 、 肉芽肿 、病毒性脑炎,以及脑寄生虫病、如 脑囊虫病 、 血吸虫病 、 弓形虫病 等,在我国北方以脑 囊虫病 多见。 2、颅脑损伤 颅脑损伤...
多见于由于皮层的局限性 病灶 所引起,而发作时的各种不同症状是由病灶的部位决定的。最常见于 颞叶癫痫 。
根据临床表现, 自动症 分为: ① 进食样自动症 :表现进食或品尝动作,如舔唇、伸舌咂嘴和清喉,常伴 流涎 、咀嚼、吞咽或喷鼻等有一定程度刻板性 ②模仿性自动症:可见恐怖、愉快、愤怒和思索等情感状态表情和肢体动作。 ③ 手势性自动症 :简单手势如擦脸、咂嘴、呶舌绞手、抓持物体和摆弄生殖器,作困惑或领悟样动作等;复杂手势如系纽扣或解衣服、翻口袋、拂尘、整理衣服...
一、病 史 癫痫 诊断要依据详细的病史,因此病史采集和临床检查在癫痛诊断方面是极为重要的。由于癫痫类型多、病因复杂,更需力求详尽。 因为在许多癫痫发作中,患者当时意识不清,事后不能回忆,所以不仅对患者的病史重视,而且对于目睹者了解整个发作过程更为重要。 询问病史时应注意发作时有无诱发因素如 疲劳 ,饥饿, 便秘 ,饮酒,情感冲动,生气,着急;发作时当时环境,...
自动症 是指在 癫痫 发作的过程中或发作之后,病人的意识尚处于混浊状态时所出现的一些或多或少的不自主、无意义、无目的的刻板样动作,清醒后不能回忆。临床表现形式多样,可能是重复原先正在进行的动作,也可能是新的无意识动作,或者是对 幻觉 、错觉的反应动作。
小发作也叫非局限开始的非 惊厥性发作 ,或全脑性非惊蹶性发作,国际分类称 失神 发作。临床特点是短暂的 意识丧失 ,主要见于儿童与少年,其发作形式有: (1)失神发作(典型小发作): 发作时短暂的意识丧失、突然中止原来的活动、中断谈话、 面色苍白 、双目凝视、无神、手中持物跌落、头前倾、口角 眼睑 颤动、时有 眼球 颤动,既不跌倒、也不 抽搐 。发作不超过3...
自动症发作突然, 目光呆滞 ,作出一些无目的的自动性动作,如伸舌、咀嚼、走动、奔跑、脱衣服、搬动物件、喃喃自语等,发作持续数秒、数分或10余,发作过后回忆。它是一个较的综合征,包括感、思维、情感、意志等多种精神病理。 自动症的特点是在意识清晰状态下产生的一组,其中包括假性 幻觉 、 强制性思维 、被感、被揭露感,以及系统性的 迫害妄想 、妄想等相互的综合。此...
癫痛的诊断是一个严肃的问题,因为 癫痫 的诊断一旦确立,不少患者需要长期治疗和随访,还可能影响患者的生活和工作。在诊断中病史极为重要,尤其是发作时的情况和目击者所提供的资料极有意义,根据病史的诊断为临床诊断。还应根据实验室检查结果,尤其是脑电图资料、影像学检查学进行诊断。如果临床资料与实验室结果不符,应以后者为主。 对于一个癫痛样发作应判断是否是癫痫,如果是...
1、大发作病人突然神志不清,大叫一声,跌倒在地,常因此而跌伤,双眼上翻或瞪目呆视,随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫,可伴大小便失禁。抽搐持续一分钟至数分钟即自行停止,此后转入昏睡或躁动不安。有的立即清醒,有的几小时才能完全清醒。醒后对发作情况不能记忆。如果大发作接连不断,神志不清醒,这就叫癫痫持续状态,应及时抢救,否则会衰竭死亡。 2、...
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