由于 肠瘘 形成的原因不同,瘘口的大小和长短差别较大,根据肠瘘形态不同,大体将 结肠瘘 分为3类:①完全瘘:多由于手术造成,肠腔全口外翻,露出腹壁外,肠内容物全部或绝大部分由瘘口流出。②管状瘘:可为病理性或手术后,尤其是 腹腔引流管 硬,压迫 结肠 所引起的 肠坏死 形成的瘘,管品小而瘘管长,肠内容物大部分流入瘘口远端的肠管内,仅小部分从瘘口流出体外。③唇状...
...腹前壁下降,在下降过程中,脐尿管自脐部向下与膀胱顶部相连, 胚胎 晚期脐尿管全部 闭锁 , 退化 成脐正中 韧带 。若脐尿管完全不闭锁,脐部有管道与膀胱相通则称为 脐尿管瘘 (urachal fistula),临床较罕见,以脐孔 漏尿 为主要特征,并发 感染 时可出现局部 症状 。 膀胱 内注入 亚甲蓝 观察 漏出液 有否蓝染,瘘孔内注入 造影剂 、 排泄 ...
1.症状 大部分病人可以终身没有症状。少部分病人分流量随着年龄的增长而瘘口增大,使得在小儿期原无症状而在成年以后出现,一般当肺循环血流量/体循环血流量大于1.5时,常出现 乏力 、 心悸 、劳力性 气短 ,甚至 水肿 、 咯血 和阵 发性 呼吸困难 等不同程度的 心力衰竭 的表现。“ 冠状动脉窃血现象 ”即导致缺血性 心绞痛 ,发生率为6.7%~18.4%,...
尿瘘 (urinary fistula)是指 生殖器 官与 泌尿系统 之间形成的异常通道,表现为 漏尿 。常见的有 膀胱阴道瘘 、 尿道阴道瘘 、 输尿管阴道瘘 (统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性 疾病 。由于尿不能自行控制,外阴部长期浸泡在尿液中,不仅给妇女带来肉体上痛苦,而且患者因害怕与群众接近,不能参加生产劳动,精神上的负担也很大。加强孕...
动静脉瘘的诊断一般并无困难。在贯通性外伤史,病人可自己发现有搏动性肿块,而且局部有嗡嗡声。一侧 肢体肿胀 , 静脉曲张 和静脉瓣膜机能不全,肢体局部皮温比对侧的高,受伤部位有疤痕、杂音和 震颤 时,应考虑到动静脉瘘之诊断。急性动静脉瘘病人常有严重多发性 创伤 或肢体我处贯通伤。检查病人时,由于注意力集中在骨骼和软组织严重损伤部位,动静脉瘘的诊断和处理常被延误...
转脉瘘 ,病名。颈项部 痈疽 形成之瘘管。出《 诸病源候论 》卷三十四。分 颈部 瘘为狼瘘、 鼠瘘 、 蝼蛄 瘘、蜂瘘、蚍蜉瘘、 蛴螬 瘘、浮疽瘘、 瘰疬 瘘、转脉瘘,此颈之九瘘也”。“转脉瘘者,因饮酒大醉,夜 卧不安 ,惊欲呕,转侧 失枕 之所生也。”其始发,颈项濯濯,脉转身如振,使人 寒热 ,其根在 小肠 。若颈项肿块,日久成脓,溃流稀脓,难愈而成瘘。相...
当 肠道 与其他空腔脏器或与体表间存在异常的通道时即为 肠瘘 。发生於 小肠 的为 小肠瘘 。小肠瘘又可根据座位於何段小肠而分为 十二指肠瘘 , 空肠 瘘和 回肠 瘘。当肠瘘与其他空腔脏器如胆道、尿路、 生殖 道或其他肠段相通时称为内瘘;反之,如与体表相通则外瘘。 十二指肠 及屈氏 韧带 下方100cm范围内的肠瘘为高位瘘,远段回肠瘘则为低位瘘。根据小肠瘘排...
患者表现为 腹主动脉瘤 的局部表现和动静脉分流引起的血流动力学变化2个方面。 80%以上病人有腹部和(或)腰背部疼痛,因瘤壁的坏死和腰部感觉神经受压所致,疼痛可放散至腹股沟、睾丸及大腿上部;90%病人可触及腹部搏动性肿块,约75%病人可听诊到腹部连续性 血管杂音 ,有25%病人可触及 震颤 。腹背部疼痛、腹部搏动性肿块和连续性血管杂音认为是腹主动脉腔静脉瘘的...
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