□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 古代医家对痰饮多有论述，《内经》有“水饮”、“溢饮”、“积饮”之说，《 脉经 》、《 千金翼方 》称痰饮为“淡饮”。《金匮要略》首见“痰饮”之名，然未对其作明显区分。《仁斋直指方论》“稠浊者为痰，清稀者为饮”之论提出了痰饮之别。明代 张景岳 又指出：“痰之与饮，虽曰同类，而实有不同也，饮清澈，而痰稠浊。”《 医宗金鉴 ...
...痰有六︰湿、热、风、寒、食、气也。饮有五︰支、留、伏、溢、悬也。皆生于湿） 【风寒湿郁】 〔草部〕半夏（行湿下气，湿去则涎燥，气下则痰降，乃痰饮主药。法制半夏可咀嚼。胸膈痰壅，姜汁作饼煎服；停痰冷冻饮料，同橘皮煎服；中焦痰涎，同枯矾丸服；结痰不出，同桂心、草乌头丸服；支饮作呕，同生姜、茯苓煎服；风痰湿痰，清壶丸。风痰，辰砂化痰丸；气痰，三仙丸；惊痰，辰砂半夏...
凡病未有不 发热 ，不生痰者。是痰与热，乃杂病兼见之症，似无容专立法门矣。然而有杂病轻而 痰饮 重，则专以痰饮为主治。书有五痰之名，以五脏分主之也；五饮之名，随症见也。其实犹未确当，大抵痰以燥湿为分；饮以表里为别。湿痰滑而易出，多生于脾，脾实则消之， 二陈汤 ，甚则 滚痰丸 ； 脾虚 则补之， 六君子汤 。兼寒、兼热，随症加药。燥痰涩而难出，多生于肺，肺燥，...
...堤，治肺是导水必自高源也。 化痰丸 （方见《三字经》） 王节斋曰∶古人用 二陈汤 为治痰通用，所以实脾燥湿，治其标也，然以之治湿痰、寒痰、 痰饮 、痰涎，则固是矣。若夫痰因火上，肺气不清， 咳嗽 时作，及老痰郁痰，结成粘块，凝滞喉间，吐咯难出。此等之痰，皆因火邪炎上，熏于上焦，肺气被郁，故其津液之随气而升者，为火熏蒸，凝浊郁结而成，岁月积久，根深蒂固，故名老...
痰饮内阻的患者，体形多素来肥胖或消瘦，肥胖者喜食肥甘，消瘦者进食很少。二者均有脾运失调，水谷不化，聚而生痰饮并停滞于脾胃，胃失和降，导致恶心呕吐。护理此类呕吐病人，需注意以下几点： 1．因为痰饮为阴邪，得温则化，所以周围环境以温热为好。故病室宜温暖，阳光充足，不潮不燥，安静舒适。 2． 生姜 片口含，均有止呕作用。 3．饮食以细软温热之素食米，忌生冷、肥甘、...
...者水谷之道路。气之所终始也，三焦调适，气脉平匀，则能宣通水液，行入于经。化而为血，溉灌周身，三焦气涩，脉道闭塞。则水饮停滞，不得宣行，聚成 痰饮 ，为病多端。古方论饮病有四。即痰饮悬饮溢饮支饮也。其人素盛今瘦。水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮。水流胁下，咳唾引痛，谓之悬饮。饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗，身体疼重，谓之溢饮。其人咳逆倚息短气，不得卧，其形如肿。...
...呕，呕有苦。太阴之胜，饮发于中。太阴之复，饮发于中，唾吐清液。太阳之复，唾出清水，及为哕噫。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。 论证（共六条） 痰饮 一证，其在《内经》，止有积饮之说，本无痰证之名。此《内经》之不重痰证，概可知矣。及考痰之为名，虽起自仲景，今后世相传，无论是痰非痰，开口便言痰火。有云怪病之为痰者，有云痰为百病母者，似乎痰之关系，不为不重。而何《内...
可由多种原因引起。如外邪侵犯肺、脾、肾等脏，使水液敷布，排泄失常，或致三焦水道失畅，影响水液的正常代谢。乃致水湿停聚，酿成痰饮;如 情志内伤 ， 肝气郁结 ，气郁化火，煎熬津液而成痰;或素食肥甘、 嗜酒 ，亦能引起湿聚而生痰，一般以质稠浊者为痰，清稀者为饮，通常多为合用。
...之道路，气脉之始也。若三焦调适，气脉平均，则能宣通水液，行入于经，化而为血，灌溉周身。设三焦气涩，脉道不通，则水饮停滞，不得宣行。因之聚成 痰饮 ，为病多端。古方论痰有四∶痰饮、悬饮、溢饮、支饮是也。详见《金匮要略》。然又有留饮、癖饮、流饮、伏饮之异。其聚而不散者曰留饮；僻处胁下者曰癖饮；流移不定者曰流饮∶沉伏于内者曰伏饮。又因酒而成癖者曰酒癖。因寒多所致者...
论曰虚劳之人，阳气不足，水饮下咽，入于胃腑，不能流传，致多 痰饮 ，其候胸膈痞闷，倚息短气，怠惰嗜卧，心下悸动， 咳嗽 痰水，不欲饮食是也，治法宜调顺三焦，升降阴阳，使气道通流，即痰饮自消。 治虚劳不足，四肢羸瘦，脾胃虚冷，痰饮停积，不欲饮食，食即汗出，黄 汤方 黄 （锉焙） 甘草 （炙锉） 当归 （切焙） 细辛 （去苗叶） 五味子 （去 茎叶 ） 人参 桂...
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