确定 高尿酸血症 是合成过多或排泄障碍需查尿酸清除率、尿酸酐清除率或尿中尿酸浓度及尿中尿酸酐浓度。尿清除率、尿酸酐清除率之比:5%以下为尿酸排泄障碍,5%~12%为混合型,即既有尿酸生成增多又有尿酸排泄障碍,12%以上为尿酸合成过多。尿中尿酸浓度、尿中尿酸酐浓度之比:0.4%~0.5%为尿酸排泄障碍;0.4%~0.8%为混合型,0.8%以上为尿酸合成过多。尿...
(一)发病原因 引起尿酸肾病与 痛风 肾病的病因是血和(或)尿中尿酸浓度增高,而使持续性尿酸浓度增高的许多因素有: 1.尿酸生成增加 (1)遗传因素:酶基因突变,如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏。 (2)获得性因素:骨髓增生异常、高嘌呤摄取、过度 肥胖 和高三酰甘油血症、饮食果糖含量过高、饮料酒精含量过高、运动。 2.尿酸排泄减少 (1)遗传因素:尿酸排...
遗传性高尿酸血症(hereditary hyperuricemia)是X染色体隐性遗传病,由Lesch与Nyban(1964)首先报道,出现 舞蹈样不自主运动 ,尿酸明显增加。 尿酸为嘌呤(purine)代谢的最终产物。嘌呤和嘧啶(pyrimidine)是合成生命遗传物质DNA(去氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的重要原料。嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由...
王×× 男 66岁 诊号:079526 初诊:1989年12月29日 主诉:四肢多关节红、肿、热、痛呈持续发作已7年。 外院诊为痛风,经常服用秋水仙碱、别嘌呤醇、丙磺舒、地塞米松,关节局部激素封闭,中药祛痹通络法等综合治疗,终未能奏效,血尿酸长期处在700uml/L左右的高水平。 体检:患者由家属挽扶而来,右膝关节明显肿胀,压痛(+++),浮髌试验(+),两...
主要出现 痛风性关节炎 、 痛风 性肾脏病变、痛风性 肾结石 、痛风性心脏病、痛风性 高血压 等严重并发症。
由于 神经系统遗传病 治疗困难,疗效不满意,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工 流产 等,防止患儿出生。
...清 、 吞咽困难 及痫性发作等。2~3岁时常出现咬舌、咬唇、咬手指及抓捏阴部等自伤行为,以及咬物、毁坏周围物体不能自制。 3.全身症状表现 痛风 性手足关节痛、 痛风结节 、 尿路结石 和肾绞痛等,少数合并巨结肠、 肛门闭锁 、先天性髋关节脱臼和 隐睾 等先天性畸形。 4.患儿 血尿 酸明显增高,尿中尿酸亦明显增加。 脑脊液 检查正常,CT检查可发现 脑萎 ...
(一)发病原因 遗传性高尿酸血症是X染色体隐性遗传性疾病。 (二)发病机制 本病发病机制已阐明,Xq26~27.2基因突变导致患儿体内嘌呤代谢的次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活力部分或完全缺乏,进而导致嘌呤更新代谢加速,体内次黄嘌呤、黄嘌呤和尿酸含量明显增加,患儿中枢神经系统多巴胺减少约30%。但这些生化改变引发神经系统损害的确切机制仍不清楚。
诊断依据典型神经系统症状及患儿血、尿中尿酸含量明显增高等。 须注意单纯 血尿 酸增高不能作为诊断依据,须与其他 精神发育迟滞 、慢性肾病并发脑病等鉴别。
随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变,高尿酸血症及其合并症发病率不断上升。近年来北京市顺义区中医院采用加味 大枣 调和营卫益元气,化脾湿;诸药配合,健脾益气,祛风止痛,使水道通利诸症自愈。
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