...分流增加。静脉血分流入动脉增多,达到心输出量的50%,PaO2可降到6.65kPa(50mmHg)以下。如果此时 肺泡气 通气量正常,则肺泡与动脉血氧分压差加大。 图3-2 各型缺氧的血氧变化特点 (二)、乏氧性缺氧的特点 (图3-2) 1、动脉血氧分压、 氧饱和度 和氧含量都降低,静脉血氧分压、氧饱和度和氧含量亦随之降低。 2、动脉血和静脉血 氧容量 正常...
...000米发病率占50%。有一个单位在3000米居留一段时间,再登高,抵达4500~5000米时才有一些人发生高原反应。 急性高原反应的发生率与个体代偿适应能力和预先有无锻炼有关。 在代偿适应反应中主要是通过 肺泡 能气量增加,以增加 肺泡气 氧分压 ;并通过加强 血液 对氧的输送和增加组织对氧的利用。高原反应的人主要是这几个环节的代偿能力低下或发生障碍所致。...
...内钙超载,引起严重的功能及结构障碍。钙反常的原因不甚明了,但主要的损伤是在无钙灌流期出现的 细胞膜 外板 (external lamina)与糖 被膜 (glycocalyx)表面的分离(两者由 Ca 2+ 连结在一起)。细胞膜的这种损伤为再灌注时钙的大量内流提供了条件。在长期 缺血 缺氧后再给氧或再灌注时也可引起细胞内钙超载。 缺血后再灌注时细胞内钙超载的...
...质,当积聚超过 淋巴 回流的增快时,就出现间质性肺水肿。继而肺泡上皮结构发生变化,蛋白质和液体渗入肺泡而出现肺泡水肿。微血管壁通透性增高可能与某些化学介质,如 组胺 、 缓激肽 , 前列腺素 、白细阴离子蛋白和 蛋白水解酶 等的作用有关。 血小板 、 中性粒细胞 和 肥大细胞 释放的溶酶,也均能提高其通透性。 白细胞 释出的 自由基 也是造成内损伤的重要因素...
...障碍,能量供应减少,而致脑 细胞 功能降低。正常脑内 ATP 贮存量很少。ATP是推动“ 钠泵 ”的能源。ATP减少。“钠泵”作用减弱,则钾与钠离子在细胞内、外的浓度差减小, 膜电位 降低。人吸入含8%氧的混合气体3~5分钟,脑电就出现每分钟2~7次的慢波。高山运动员在减压舱内,当减压到相当于9000米高度大气压力时,脑电α波减少,慢波增多,出现 神经细胞 ...
...等症状。 (三)防治原则 1.防治原发 疾病 ,尽可能改善肾功能,包括纠正脱水。 2.静脉内注射 葡萄糖酸钙 ,因为 Ca 2+在某些方面能与 Mg 2+相 拮抗 。 3.使镁排出体外 可用 透析 疗法 以去除体内过多的镁。如肾功能尚好,也可以适当使用 利尿药 使肾排镁增多。 4.人工呼吸用于抢救呼吸肌麻痹患者。 5.治疗其他 电解质紊乱 引起高镁血症的原因...
...,但此因素引起次要作用。 慢性肾小球炎有时也可伴有水肿,但不及急性肾小球肾炎明显。因残存 肾单位 能在一定程度上代偿。如出现水肿,其发生机制与下述因素有关;①正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降;②持续的 肾性高血压 加重左心负担,严重时导致 心力衰竭 ;③长期蛋白尿所致的低蛋白血症。 (三)肾性水肿的治疗原则 病因治疗是根本,但秦效缓慢,必须针对发病机制...
...底膜 内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道 渗出 并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些 化学 介质的作用有关。有人发现水肿白质中5- 羟色胺 明显增多,后者经 脑脊髓 液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明, 自由基 损伤内皮细胞的可能性很大, 肌肉 内注射自由基清除剂 对苯二胺 (DPP...
就基础医学兼桥梁的一个学科而言,病理生理学的范围非常广泛,临床各科的任何疾病以及在实验动物上复制的任何疾病,都有病理生理学的问题。在此应特别指出的是尽管疾病种类繁多,但是所有的疾病,或者是定位于不同器官的许多疾病,都可发生一些共同的变化,都具有一些共同规律。而同一器官的疾病以至每一种具体的疾病,又各有其特殊的变化和特殊的规律。因此病理生理学的内容可以分成三个...
...交换,因而与气道的情况类似,即犹如增加了肺泡死腔量,故这种情况又称死腔样通气。此时肺脏总的有效通气量必然减少,因而也会引起血气异常。正常人的生理死腔量(V D )约占 潮气量 (V T )的30%,上述疾病时可使死腔气量明显增多,V D /Q T 可高达60~70%(图13-3(4))。 总之,在通气分布不均或血流分布不均以及通气和血流配合不当时,有的肺泡通...
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