肱骨髁上骨折主要需与 肘关节脱位 鉴别,其要点主要有以下几点: 1、肱骨髁上 骨折 (申直型):肘关节可部分活动,肘后三角无变化,上臂短缩、前臂正常。 2、肘 关节脱位 :肘关节弹性固定,肘后三角有变化,上臂正常、 前臂短缩 。 3.在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和 肱骨远端全骺分离 相鉴别。因肱骨 小头 的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心...
应迅速去除血管内的栓子,恢复肠系膜上动脉的血液灌注。对急性肠系膜上动脉栓塞患者早期应补足血容量,积极纠正存在的酸中毒,选用合适的抗生素及安置胃管等。 1.溶栓和抗凝治疗 溶栓剂主要为尿激酶和链激酶,可以在动脉造影时经导管注入栓塞部位,使纤维蛋白快速溶解,甚至几分钟内即可完成,也可以全身使用尿激酶或链激酶。严重的 胃肠道出血 是使用溶栓剂的禁忌证。抗凝治疗可选...
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的 骨折 。以小儿最多见,约占小儿四肢骨折的3%~7%,肘部骨折的30%~40%,其中伸直型占90%左右。多发年龄为5~12岁。 当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或 肘内翻畸形 。虽然各种治疗方法都有改进或提高,使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少,但仍不断发生肘内翻畸形,发生率仍...
...满。且可在肘窝触到肱骨近折端。如因肿胀、疼痛重无法作仔细检查,应迅速拍X线正、侧位片以确定 骨折 及移位情况。 在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和 肱骨远端全骺分离 相鉴别。因肱骨 小头 的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心在10岁左右才出现,故骨骺全分离在X线片无骨折线,桡骨纵轴线与肱骨小头关系不改,但与肱骨下端关系改变,肘部肿胀,环周压痛。...
...主要依据:既往病史,包括有无先天 发育性畸形 、外伤史及咽喉部炎症等;临床症状特点,以及X线片或其他影像学检查(CT及MRI检查)等。在临床上可将其分为器质性不稳和动力性不稳两类。 1.器质性不稳 多因颈枕部病变所致,包括: (1)自发性 寰枢椎脱位 :以儿童为多见,多因咽喉部炎症所致。 (2)外伤性寰枢椎脱位后遗症:急性期治疗不当或损伤严重者,均可引起不稳...
西医治疗 本病以手术治疗为主。一般做下腹部正中或旁正中切口,术中置导尿管排空膀胱,将疝出之肠管复位,切开疝囊,用不吸收缝线缝合疝囊颈部,封闭膀胱上凹缺损,防止术后复发。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
肠系膜动脉栓塞需与一些腹部其他脏器引起的 急腹症 相鉴别:消化道 溃疡 穿孔、 急性胰腺炎 、 肠扭转 、 肠套叠 、 卵巢囊肿 扭转、 急性阑尾炎 等。此外,尚需与肠系膜动脉 血栓形成 和痉挛相鉴别。前者起病缓慢,血栓往往形成在肠系膜上动脉的开口处,造影剂在距主动脉3cm以内即发生中断;后者是血管痉挛引起,造影剂检查见不到有明显的梗阻部位。
...脊髓与椎管的比例等均构成其不稳定的解剖学基础。颈椎椎节不稳既是 颈椎病 病理生理改变中的一个过程,在持续时间过久时又可以是一个独立性疾患。 上颈椎不稳症主要包括枕颈不稳及寰枢关节不稳两类,前者以外伤及枕颈部畸形为多见,病情亦较为严重。而后者除与颈部外伤相关外,在儿童则多发生于咽喉后壁处炎症之后,此乃由于寰枢关节局部韧带松弛之故,在治疗上,对早期病例较前者相对...
西医治疗 视病因及病情不同而酌情选择手术或非手术疗法,原则上应先试以非手术疗法,无效时方考虑手术。 1.非手术疗法 (1)适应证: ①一般性上颈椎不稳,不伴有 脊髓受压 或神经刺激症状者。 ②对儿童上颈椎不稳者,即便有神经刺激或压迫症状,亦应先行非手术疗法,多可好转或痊愈。 ③年龄在65岁以上,或合并全身性疾患不适于手术者。 ④其他:包括不适合手术疗法的危重...
...程长、发病缓慢者其症状较轻,而急性发生者的症状重。 使椎管矢状径变宽的损伤(如Hangman骨折、寰椎分离性骨折等)后期残留的不稳,从X线片上看十分明显,但临床症状却轻;而使椎管变狭窄的损伤,其表现当然较重。由于上述各种原因,本病的临床症状及影像学所见特点可相差甚大,在观察判定与诊断上需全面考虑,但仍应以临床为主。 临床主要特点: 1.颈部症状 主要表现为以...
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