(一)治疗 引起吞咽困难最常见的原因是各种食管疾病，其次是口咽部疾病、与吞咽有关的神经肌肉病变及某些全身性疾病(如重症 缺铁性贫血 者可有较重的吞咽困难)。 1.口咽部疾病 咽喉部结核或肿瘤(包括恶性 肉芽肿 )、咽后壁 脓肿 等咽喉部疾病均可引起 吞咽障碍 ，多数经五官科治疗后，吞咽梗阻感能得到改善或解除。 2.食管疾病 治疗原则一般是积极治疗各种食管的原...
食管压迫型颈椎病 早期症状，表现为仰颈时吞咽困难，屈颈时则消失。食管压迫型 颈椎病 又称 吞咽困难 型颈椎病，在临床上相对少见。正是因为其少见，因而易被误诊或漏诊。因此，应引起注意。
1. 食管癌 食管癌多见于40岁以上的男性患者，其典型症状是进行性吞咽困难，多数患者可明确指出梗阻部位在胸骨后，可伴有吞咽疼痛;晚期患者可有食管反流，常为黏液血性或混杂隔餐或隔天食物，食物不能通过贲门部时， 呕吐 物不呈酸性;X线吞钡可见食管局部黏膜增粗或中断，呈不规则狭窄，有时见小龛影;食管脱落细胞学检查对早期诊断有重要意义，食管镜或胃镜结合活组织检查可确...
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...经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；② 缺铁性吞咽困难 ；③ 弥漫性食管痉挛 ；④精神性 贲门失弛缓症 。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起 吞咽困难 。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段...
一、 病史 1、年龄 出生后或哺乳期即有频繁反食者，要考虑先天性食管疾病，如 先天性食管狭窄 、先天性 食管过短 等;儿童突然出现 吞咽困难 者，多因 食管异物 引起;老年人出现吞咽困难者，多考虑患 食管癌 。 2、前驱病史 患者有长期 胃病 史或 吞酸 、灼热、胃液或 胆汁 反流等史应考虑 反流性食管炎 、食管 消化性溃疡 与不良性狭窄等病;凡概往有食管、...
右锁骨下动脉起始部异常，往往从食管后面压迫食管，钡餐造影在食管后壁可见1cm大小半球状充盈缺损，其边界及黏膜面很平滑，有必要和黏膜下肿瘤鉴别。
缺铁是本病的基本因素。由于铁的不足导致含铁酶系统缺乏影响黏膜代谢，引起上皮层的改变，形成食管蹼，导致咽下困难。在无 食管扩张 的早期,病例大多数仅采用铁剂治疗即可使 吞咽困难 消失。因此，尽早补铁治疗 贫血 ，可使吞咽困难迅速改善。
1.食管炎 原发性少见，多由于吞咽时被鱼刺、肉骨等刺伤所致，因此易与因椎体前缘骨刺压迫者相鉴别。对个别原因不清、诊断困难者，可在拍摄颈椎X线平片时吞服钡剂，以判定食管受阻原因。 2. 食管癌 发病缓慢，以老年人多见，因而易与 食管压迫型颈椎病 相混淆。行X线钡餐检查及纤维食管镜检查易于确诊。
主要症状为间歇性 吞咽困难 。多数是在吃硬食时出现。吃流食一般无症状。病人感到有食物停留在上胸部。 Plummer-Vinson综合征 病人常有： 消瘦 、苍白，时有发红，舌质红而光滑， 舌乳头消失 ，多数缺齿或完全无牙、 口角皲裂 、匙状 指甲 、 脾大 甚至巨脾。如果病人诉说吞咽困难则诊断肯定。 有吞咽困难者结合X线检查及内镜检查可作出诊断(图1～3)。
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