...近年来在国内发病率趋于增高,以儿童及青壮年发病为多。由于病毒感染的隐匿性,及病原体的多样性使其病症表现出非典型性及多样性,但心脏传导系统受损引起的仍为其主要的临床表现之一。严重的心律失常可引起猝死。有研究[1]表明心肌炎是猝死的主要原因之一,而...
...药物的基本电生理作用是影响心肌细胞膜的离子通道,通过改变离子流而改变细胞是电生理特性,针对心律失常发生的机制,可将药物的基本电生理作用概括如下:(一)降低自律性药物抑制快反应细胞4相Na+内流或抑制慢反应细胞4相Ca2+内流就能降低自律性...
...心动过速。有时,电休克可以终止异常的心律失常,同时恢复正常的心律;用于此目的的电休克被称为电除颤、电转律或心脏转律等。电转律可以用于房性和室性心律失常。通常的转律由一医生和护士组成的医疗小组来完成,一般使用的是较大的除颤器。不过,一种体积很小的...
...Lown分级,多数专家认为,该分级仅适合于心肌梗死病人发生的室性心律失常。这主要是由于在健康人中常也常可以检出R波落在T波上(RonT)的室性早掳,却无可促发室性心动过速、室颤;且R波落在T波上的现象在安装起搏器的病人或进行电生理检查中均可见...
...结节病不少见,约有20%病例可有心脏受累,是猝死的一种原因。心脏性结节病时可有心脏肥大,病变广泛时可发生各种传导阻滞、频发室早、室速及折返性复杂性心律失常等,少数可引发猝死。其他如心脏肿瘤等(黏液瘤)亦可发生猝死。 (3)电生理异常: ①...
...缺乏预兆性的征象,此时才知道药物无效,而患者已再犯一次危险的心律失常。为了在较短时间内找出有效地控制再发的药物,近年来利用心电生理检查选择用药。药理电生理学检查指导室性心律失常用药的理由是:①心脏猝死主要为室颤、室速,及由室速演变的室颤;②...
...一、病 史 病史对于摔死的诊断非常重要。从发作开始到死亡仅数秒或半小时以内者,多属心脏性猝死。40岁以上男性发生在公共场所或工作地点的较死,不论平素有无心脏病史,均应首先考虑冠心病的可能。对于既往有心脏疾患的患者,若近期出现心绞痛、晕厥或...
...资料显示,运动性猝死近90%有心脏病。针对健身运动发生猝死,在强度较大的健身运动之前,最好先去体检,请医生“诊断”是否适宜强度大的运动,常规体检项目有: 心电图:目前常规体检项目中,对心脏一般靠心电图来检测,但心电图一般只能检测出心律失常...
...增高。产生异位心动过速的机制还有触发活动,激动由一个正常动作电位所触发。在一次正常除极之后发生,又称后除极。 2.心律失常发病机制 (1)激动起源失常:心脏内许多部位均有自律细胞,具有自律性,其电生理基础是4相舒张期自动除极化活动。正常时...
...常与高血钾并存,可加重高血钾对心脏的麻痹作用。血镁对心脏的影响与血钾相似。⑤电生理异常:晚近研究表明,心室肌复极的不均一性所致的心室复极离散与心室颤动的发生密切相关,心电图上表现为QT间期延长和u波高大。 二、急性心脏排血受阻 突发的大动脉、...
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