乳头状癌侵袭性小,可做次全性甲状腺切除及用抑制量的甲状腺素。完全性甲状腺切除及用131I并不能改进预后。 很多病人虽已有颈及肺转移仍能存活很多年。滤泡状或滤泡与乳头混合性者侵袭性较大;应做完全性甲状腺切除及颈清扫术。 术后治疗:术后须用L-甲状腺素钠,其剂量足以抑制TSH,须定期查Tg水平Tg是肿瘤复发的指标。
甲状腺癌 (carcinoma of thyroid)是头颈部比较常见的 恶性肿瘤 ,占全身恶性肿瘤的1%~2%,女性多见。甲状腺癌的预后是比较好,绝大多数甲状腺癌发生在青壮年,老年患甲状腺癌少见,且恶性程度高,预后不良。 老年人甲状腺癌的病因 (一)发病原因 甲状腺癌 的病因目前还不清楚,据统计资料表明:甲状腺癌可能与 放射线 有一定关系,与 甲状腺肿 、...
当 甲状腺肿 块逐日长大、变硬、活动度减小,甚或固定,后期出现压迫 症状 如 呼吸困难 、 吞咽困难 或声音嘶哑等, 颈部 淋巴结也可被累及。一般 乳头状腺癌 经 淋巴 转移, 滤泡 型 腺癌 经血液转移,均需作 甲状腺切除 ,有颈淋巴结转移的还要作 淋巴结 清扫。未分化型 甲状腺癌 主要用 放射治疗 ,预后较差。 在 甲状腺 良性和 恶性肿瘤 中,B超扫描...
甲状腺癌 主要有乳头状、 滤泡 状、低分化、 髓样癌 四种。 甲状腺癌多见于因良性病变而行头、颈、胸 放射治疗 的患者(虽然已停止放射治疗)。甲状腺癌常表现为 甲状腺 内小 增生 灶( 结节 ),而非整个甲状腺长大。多数 甲状腺结节 为良性。甲状腺癌一般均能治愈。甲状腺癌摄碘能力有限,并能产生 甲状腺激素 ,但引起 甲状腺功能亢进症 者罕见。如果病灶为孤立性...
单纯性的 甲状腺肿大 者,部分有恶变的可能,因此,积极防治 单纯性甲状腺肿 大,是预防 甲状腺癌 的重要措施。 甲状腺单发 结节 并发癌变者约有20%, 结节性甲状腺肿 癌变者为5%,恶变者占2%,甲状腺瘤也有恶变的可能。因此,对这些良性甲状腺疾病采取积极的手术治疗,也是降低甲状腺癌的发病率的重要措施。
□ 陈金伟 广东省连州市北湖医院 甲状腺癌是发生在甲状腺的恶性肿瘤,临床表现为:早期可仅为甲状腺内出现坚硬结节,可随吞咽上下移动;当肿瘤增大压迫、侵犯气管时可出现呼吸困难;压迫食管时可出现吞咽困难;侵犯喉返神经时可出现声音嘶哑。检查可发现甲状腺结节(多为单发),质地偏硬,表面凸凹不平,活动受限或固定;晚期可出现颈淋巴结转移,并伴有颈和锁骨上淋巴结肿大。 本病...
具体确切的病因目前尚难肯定,但从流行病学调查、肿瘤实验性研究和临床观察, 甲状腺癌 的发生可能与下列因素有关。 (一)放射性损伤用x线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起...
甲状腺癌 的诊断贵在早期。凡发现孤立性 甲状腺结节 ,临床上都要排除甲状腺癌的可能。如 结节 坚硬而不平整,伴颈 淋巴结肿大 、喉返神经 麻痹 或以往有颈部反射史者,癌肿的可能性很大。同样,如在甲状腺的 多发性结节 中发现一个结节特别突出而且较硬,也应疑有甲状腺癌的可能。此外,如甲状腺本身出现不对称的肿大或硬结,且增大迅速,或已固定,都应考虑甲状腺癌的可能。...
甲状腺癌是发生于甲状腺腺体的恶性肿瘤,好发于40岁以下的女性。男女之比为1:2。按 病理学 特征可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌及其他癌(包括鳞状细胞癌、梭形细胞癌、恶性淋巴瘤、血管肉瘤、腺样囊性癌、粘液腺癌等),其中以乳头状癌、滤泡状癌为最多见。临床乳头状癌多单发,少数为双侧,竖韧、不规则,边界不清,活动性差的肿块。常伴有囊性改变,囊内为浅棕黄色...
当肿瘤发生淋巴结转移时,最常见部位是颈深中、下淋巴结,该处可摸到肿大淋巴结。 甲状腺癌 复发与肿瘤大小、浸润的关系:肿瘤直径<1.0cm的微小癌,其复发率仅有8.33%;而直径为1.0~3.0cm及>3.0cm的甲状腺癌,其复发率分别为43.55%、44.12%;包膜外浸润复发率为45.10%;包膜内生长复发率为19.57%。提示:癌瘤生长在一定限度内时(直...
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