缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至 钙化 ，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
国外报道 心包炎 以非特异性居首位，国内以结核居多，我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置，占心包疾病的21.3%～35.8%。
各种真菌病如 组织胞浆菌病 、球孢子虫病、 放线菌病 和 诺卡菌病 等均可累及心包，虽然真菌性心包炎(fungal pericarditis)极少;但对真菌有易感性病人，尤其是 淋巴瘤 、 白血病 患者和其他全身性疾病正在进行免疫抑制治疗者，若出现心包炎征象，应考虑到有此病的可能。
慢性缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至 钙化 ，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病。
西医治疗 急性期时应卧床休息，保证充分营养。抗结核治疗原则同活动性 肺结核 。有渗出液时应及时加用肾上腺皮质激素3～4周，可加速渗出液的吸收，减少粘连，防止 缩窄性心包炎 的产生。如停药过早，心包渗液可重复出现，则需要再重复一疗程。心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液，亦可进行心包持续引流，可缓解 心包填塞 症状，还可减少心包粘连缩窄。至于缩窄性...
(一)治疗 1.心肌梗死后心包炎具有自限性，一般用 止痛药 或非甾体抗炎药即可控制症状。 2.Dressler综合征是自限性疾病，易复发，预后良好。突发的严重 心包炎 应住院观察，以防发生心脏压塞。 发热 、 胸痛 应予卧床休息，常用阿司匹林或非激素类抗炎药治疗。Dressler综合征为中等或大量 心包积液 或复发者，可短期内用肾上腺皮质激素治疗，如泼尼松(...
放射性心包炎(radiation pericarditis)是由心脏和心包的放射损伤所致，常是胸部、纵隔恶性肿瘤进行放射治疗的并发症，如 乳腺癌 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 的放疗。
西医治疗 （一）治疗 恶性 心包积液 的治疗不取决于心包积液量的多少，而取决于其临床表现。如出现 心包填塞 症，在准备作急症心包穿刺时应即开始支持治疗，如建立静脉通道，静滴液体或血浆增容剂，必要时加用升压药。对 呼吸困难 或周围型 发绀 者予以吸氧，但不予加压人工呼吸，因其可引起胸腔压和心包压升高，减少静脉回流；心包穿刺为挽救生命的措施，应尽快进行（图1）。...
(一)治疗 心包切开术后综合征有自限性，但长期迁延可致残。 发热 和 胸痛 可用阿司匹林或非激素类抗炎药加以缓解。用药后48h内无效可使用激素治疗。手术后头6个月此综合征多有复发。约1%成年人心脏手术后平均49天发生心脏压塞，同时伴有发热、心包摩擦音及典型“心包痛”。抗凝治疗与心包切开术后综合征伴发心脏压塞无关。心脏压塞行心包穿刺处理，反复的心脏压塞需要进行...
(一)治疗 本病自然病程一般为2～6周，多数患者可自愈，急性期卧床休息，密切观察 心包积液 的增长情况，出现心脏压塞即行心包穿刺。 胸痛 给予 止痛药 ，阿司匹林0.9g，4次/d或非激素类抗炎药，如吲哚美辛75mg/d、布洛芬600～1200mg/d。经上述治疗数天后仍有剧烈胸痛，心包积液量增多或出现血性心包积液倾向，在排除合并感染后采用激素治疗，泼尼松(...
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