...药自出机杼。今有其学生择其要而记之,本版将分5部分陆续予以介绍。 草果 味辛性温,为燥湿温中,祛痰截疟,消食化积之药,目前临床并不常用。王杰临证擅用喜用此药,常云:“ 草果 入药,始见于《局方》,又见于《 饮膳正要 》,最早作调料用之,如煮肉时加入 草果 一二枚,能芳香化浊,开胃、去油腻之气,调凉菜、凉皮时用 草果 调汁浇之,其味芳香,能促进食欲。”此药化湿...
...制“ 桑杏汤 ”、“ 桑菊饮 ”诸方,至是则秋令之燥气伤犯肺卫者,治法始备。然秋令燥气之伤人也,有温燥 凉燥 之别,吴氏所论,乃温燥耳。若云临证之所见,温燥实较凉燥为多,是故吴氏之功,不可没也。 关于温燥之症状,初起头疼身热, 干咳 无痰,即使咯痰,亦多粘而量少,气逆而喘,咽喉干痛, 鼻干 唇燥, 胸闷 胁痛,心烦口渴, 舌苔薄白 而燥,舌边尖俱红。然患者之...
...,视脉弦大挺劲,察舌胖大淡嫩,苔薄腻而略干。窃思病逾年半有奇,今已伤及先天,纵观症情脉舌,显然肝肾亏损,此张景岳论之详矣。更参孙一奎《生生子医案》治法,拟方子服: 党参 12g、 熟地 12g、 枸杞子 30g、炙 龟板 12g、 鹿角胶 9g、 五加皮 6g、 苍耳子 6g、 黄柏 4.5g、生 苡仁 12g、 淮牛膝 12g、杜 红花 3g 以地杞龟鹿滋...
治病首重识证,此为历代医家一致共识,如《临证指南》曰:“医道在乎识证、立法、用方,此为三大关键”,“然三者之中,识证尤为紧要”。而识征之关键在于辨证,何谓辨证?所谓证,即是疾病发生发展过程中反映疾病某阶段本质之一种概念。辨证是在全面搜集四诊素材基础上,运用四诊、八纲、脏腑、病因、病机等基础理论,进行分析、推理,综合判断,从而得出相对合理之证候诊断。然由于病者...
...舌红而干,苔薄白。,治拟叶氏 养胃汤 , 沙参麦冬汤 或 沙参 玉竹 方( 南沙参 、 玉竹 、 石斛 、 桑叶 、梨肉、 茯神 。为叶天士医案方。) 现于治验病例中,选取脾 胃气虚 咳嗽及肺胃津伤咳嗽各一例,以示一斑。 例一 职员朱某,年近四旬。自诉频年以来,干咳不已,纳食不振,胃脘胀满, 嗳气 时作,泛恶频仍。西医诊断为 肺气肿 。中西医药杂治年余,依然...
...本病于古籍中名称特多,如飞尸、鬼注、传尸痨、尸注、复连、骨蒸、劳极、无辜等,要皆痨瘵之病。 何谓痨瘵?即虚劳病中具有传染性者而言。《 程杏轩医案 续录》曰:“传尸乃虚劳中另自一种。虚劳无虫,传尸有虫;虚劳不传染,传尸传染。”痨瘵“有一种鬼注尸气,伏于人身,”“渐变而为怪异之虫,日蚀月蛀,”使“脏腑消溃”而病(《红炉点雪》传尸鬼疰篇)。《证治要诀》亦曰:“传尸...
...,舌质多淡或淡胖,苔多薄白。故本病之治法当遵“虚则补之”、“劳则温之”之旨,以健脾益气、温养中土为主。稍兼宽中降逆、行气止痛以治其标。本病于临证之际虽非同一类型,但以脾 胃气虚 为多见,故余选用 六君子汤 随证增损以治本病中属于上述证候者。 方中以 四君子汤 益气培土以治其本,夏陈降逆和中,诸药作用恰与本病见症相合,故投之多见效机。本方如痛时喜温熨及热饮者,...
...也。必待元气渐充,中土消导运化之力已能胜任,始可渐渐加入。若其证不以气虚为主,而是肝肾亏损,或肝阳上亢,或痰热内恋等证型者,则不在此例。余于临证问,细察病者之脉证,气虚者委实不少,而 血虚 ,阴虚,确有所逊,是以知王清任之偏重补气立论,自有临床依据。然气虚之中偏于中气虚而兼痰滞热郁者居多,故明代孙文垣于其医案中屡用 六君子汤 或 四君子汤 加减化裁,而竞全功...
...5g、焦 白术 9g、 陈皮 12g、 防风 4.5g 服二帖,诸证如失。 按: 痛泻要方乃 刘草窗 治肝脾不和、肝旺犯脾而致泄泻之名方。余临证中每遇此证,即用此方,投剂辄应。然所见症状及术芍用量,诸书不一,与余临证所见亦不全同。欲明此二者,先须识得本方治病之机理。江西中医学院张海峰顾问分析本方极为透彻:“本方配伍的重点是抑木,本方主治腹痛泄泻,痛则欲便,便...
...,现改为锡山市,乃古“梁溪”之地,余童年曾见多处石桥上镌有“梁溪某某桥”字样,故以知之。习医后读明代缪仲醇《医学广笔记》,载有治梁溪某女子之医案,大约即指此地。 某年,故乡友人陈剑亮先生来电相告:其母于半年前患 荨麻疹 , 风团 遍体,痒不可忍。医院予以抗过敏治疗,内服药物不效,即静脉注射针剂,治疗后可使减轻或缓解,然不久必复发如初,如此因循治之三、四月,仍...
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