患儿在心脏病的基础上发生PVT，呈持续发作，婴儿心肌浦肯野细胞瘤往往引起无休止的室性 心动过速 。曾报告心肌浦肯野细胞瘤20例，发病年龄<26个月，平均10个月，均呈无休止性VT，15例发生 心脏骤停 或 心力衰竭 。PVT患儿心率加快，150～250次/min，婴儿可达300次/min以上。多有 烦躁不安 、 心悸 、 胸闷 ， 头晕 等症状，重者发生心力...
西医治疗 对于明确诊断室性 心动过速 的儿童，一般管理要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病，同时应详细采集家族史。仔细的体格检查可能发现一些与器质性心脏病相关的体征，如 二尖瓣脱垂 、 肥厚型心肌病 等。应了解病因及患儿的心功能状态。 药物中毒 等心外因素引起者，首先治疗病因，并选用适当抗 心律失常 药。 1.终止发作...
...儿有器质性心脏病，多见于严重心肌疾病，如 心肌炎 ， 扩张型心肌病 ，致 心律失常 性右室发育不良， 肥厚型心肌病 ，心肌浦肯野细胞瘤是婴儿室性 心动过速 的常见病因。心室切开术后，特别是年长儿法洛四联症根治术后晚期，可发生室速，甚至 猝死 。PVT偶见于完全性房室阻滞、冠状动脉起源异常及 川崎病 并发 心肌梗死 患者。 药物中毒 （洋 地黄 、锑剂、肾上腺...
本病病因未明，应积极预防诱发因素，如精神因素或运动可诱发。应促进患儿身、心健康发育，避免剧烈运动等。
双向性室性心动过速 (bidirectiona ventricular tachycardia，BVT)是一种少见而严重的单形性 室性心动过速 ，发作时同一导联出现两种形态相反的宽大 畸形 的QRS波按顺序交替出现。 双向性室性心动过速的病因 (一)发病原因 常发生于 洋地黄中毒 ，尤其易发生于严重 心肌病 变及较严重的 心肌缺血 、 缺氧 和 心脏扩大 等...
缺血性多形性室性心动过速 (ischemia polymorphic ventricular tachycardia，IPVT)属Q-T间期正常型多形性 室性心动过速 中的一种类型。 缺血性多形性室性心动过速的病因 (一)发病原因 本型 室性心动过速 大多见于 冠心病 ，可伴或不伴发于 急性心肌梗死 、冠心病 心肌 损害，可有也可无 急性心肌缺血 。可伴发于...
西医治疗 依据IVT的类型选择不同的药物治疗。仅有短阵发作，患者无症状，不需用药，可定期随访，进行心脏超声及动态心电图检查。 1.左室IVT 用维拉帕米（异搏定）治疗有终止发作和预防复发的良好效果。普罗帕酮（心律平）也有一定效果。利多卡因等其他抗 心律失常 药多无效。 2.右室IVT 抗心律失常药物治疗尚无统一方案，可选用维拉帕米（异搏定）、普罗帕酮（心律平
小儿尖端扭转型室性心动过速 (torsades de pointes，TDP)简称尖端扭转型室速，是一种特殊类型的多形态快速性 室性心律失常 ， 尖端扭转型室性心动过速 患者以反复 晕厥 、 抽搐 为主要 临床表现 。1988年Jackman根据电生理及临床特点将TDP分为3个类型：Ⅰ型间歇依赖性(即获得性长QT间期 综合征 )、Ⅱ型 儿茶酚胺 依赖型(先天...
可并发 心脏扩大 、 心力衰竭 、 心源性休克 等。
阵发性心动过速 是一种阵发性过速而整齐的心律。其特征是突然发作和突然停止。根据异位 起搏点 的部位，可分为房性、结性、和室性阵发性心动过速。房性与结性 心动过速 有时难以区别，常统称为 室上性心动过速 。 病因 阵发性室上性心动过速 的病因在国人最常见为 预激综合征 (含隐匿性旁道)，其它 心脏病 包括 冠心病 、 原发性 心肌病 、 甲状腺机能亢进 、 洋...
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