牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病,是导致成年 人牙齿 丧失的主要原因。牙周炎具有四大特征,即 牙周袋形成 、袋壁的炎症、牙槽骨吸收、 牙齿 逐渐松动。成 人牙 周炎约占牙周炎患者的95%,它又分为单纯型和复合型,而 单纯性牙周炎 最为常见,是由长期存在的慢性龈炎向深部牙周组织扩展而引起,又称边缘性牙周炎。 单纯性牙周炎一般侵犯全口多数牙齿...
...,已较少使用。目前国外常使用的合成长效四环素“米诺环素”(minocycline)和“强力霉素”(doxycycline),已成为药物治疗 牙周病 尤其是青少年牙周炎的主要趋势。该药除普通的广谱抗菌作用外,还有阻止胶原破坏、抑制骨吸收及促进细胞附着和克隆化等作用,有利于牙周组织的再生。此外还可同时使用甲硝唑、螺旋霉素等药物。 如果发现有免疫功能异常者,可酌情...
牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和 牙齿 逐渐松动,它是导致成年 人牙齿 丧失的主要原因。本病多因菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬 创伤 等引起,牙龈 发炎 肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌...
对严重而预后不佳的牙周炎患牙应拔除。对一些易感者(如风心病、 糖尿病 、肾病病人等)在作复杂的牙周检查和治疗前,应预防性应用抗生素,以防并发症和暂时性 菌血症 。 重度牙周炎是 糖尿 病患者血糖增高的危险因素之一。 牙周炎患者的 冠心病 发病率高于正常人群20%。50岁以下男性牙周炎患者或无牙者冠心病发病率高出普通人群70%。牙槽骨吸收严重者致死性冠心病和 ...
复合性牙周炎指单纯性成 人牙 周炎伴有较明显的牙合 创伤 者,牙合创伤可以是原发的,也可以是继发的。单纯的牙合创伤不会引起牙周组织炎症及形成牙周袋,但当牙周炎伴有牙合创伤时,可加速和加重牙周组织的破坏,因此感染是复合性牙周炎的主要病因,牙合创伤是辅加因素。复合性牙周炎的主要临床表现与 单纯性牙周炎 相同,如形成牙周袋、牙槽骨吸收、性肿胀及出血、 牙齿 逐渐松...
...些患者早在11~13岁即开始发病,但因早期无症状,就诊时常已20岁左右。女性多于男性,约为3:1。 二、牙龈炎症和口腔卫生情况 该病患者早期牙周破坏程度与口腔卫生情况不成比例,即患者的口腔卫生较好,牙龈炎症较轻,但已有深牙周袋和骨吸收。 三、好发牙位 本病典型的好发部位为第一恒磨牙和上下颌切牙,而尖牙和前磨牙区很少受累,且发病多为左右对称。GJP则可侵犯全口...
...口相对处如上颌 磨牙 的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。 2)龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上,肉眼不能直视,必须用探针探查,方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成,但以邻面和舌面较多。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。 牙石对牙周组织的危害,主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的...
儿童不发生牙周炎是多年来的一个共识,但1983年Page等报告了5例发生于乳牙的牙周炎,提出青春前期牙周炎的命名并将其作为一种独立的疾病。青春前期牙周炎病因不明,发病于乳牙萌出期,年龄可早至4岁左右或更早。可分为局限型和弥漫型两型。 局限型青春前期牙周炎仅侵犯少数乳牙,部位不定。牙龈炎症较轻,或为中等程度,但可有深牙周袋。牙槽骨破坏的速度比弥漫型缓慢,不伴有...
可能发生牙周肿胀或多发性牙周 脓肿 。 咬合 无力 、 钝痛 , 牙龈出血 和 口臭 加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时,可形成牙周胀肿。此时牙龈呈卵圆形突起,发红肿胀, 牙齿 松动度增加,有叩痛。患者感局部剧烈跳痛,有时同时出现多个部位的脓肿,称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适,颌下 淋巴结肿大 、压痛等症状。
...性粒细胞的趋化能力,从而阻碍白细胞到达感染部位; b.它们可产生内毒素、酶等降解结缔组织、阻止胶原合成和促进骨吸收; c.该细菌还可直接侵入牙周结缔组织内,破坏牙周组织; d.Aa可引发宿主的免疫反应。 有研究表明JP患者的血清中Aa抗体明显升高,牙龈局部也产生大量的特异抗体,并进入牙周袋内,达到高于血清的水平。现已证实与Aa的糖类抗原发生反应的主 要是Ig...
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