朱丹溪曰∶崩下,由脏腑伤损,冲任二脉血气俱虚故也。二脉为经脉之海,血气之行,外循经络,内荣脏腑。若劳伤过极,冲任气虚,不能约制经血,故忽然而下,谓之崩中暴下。治当大补气血,升举脾胃之气,微加镇坠 心火 之药以治心,补阴泻阳而崩自止。东垣有治法,但不言热,其主在寒,学人宜细思之。
...可见冲脉之血,又总由阳明水谷之所化,而阳明胃气,又为冲脉之本也”。故妇人劳损,虽属脏腑气血阴阳虚损之证,但又有妇人固有特点,施氏循前贤论而施调摄冲任,是从二处着手:一是调血,二是调阳明。常合以 当归 养血汤、 桃仁 四物汤、归脾汤、补中益气汤等来调治妇人劳损,使其任脉通,太冲脉盛;宗筋润,关节通利。 “药有个性之特长,方有合群之妙用”,药对配伍乃方剂之精髓。
...疾者,七 、八瘕、九痛、十二带下也(凡巢氏所论,不可稽者什九,即此言,亦无延医之法,何可凭也)。而带下不显其证,今人唯知赤白二带耳,此由劳伤冲任,风冷据于胞络。妇人平居,血欲常多,气欲常少,百疾不生。或气倍(倍字作滞字看)于血,气倍生寒,血不化赤,遂成 白带 。若气平血少,血少生热,血不化红,遂成赤带。寒热交并,则赤白俱下(二句透彻),其脉右手尺浮,浮为阳,...
经期产时,忽视卫生,感染邪毒,搏结胞宫,损伤冲任,可致 月经不调 、 崩漏 、带下病、 产后发热 等。久居湿地,或冒雨涉水,寒湿之邪侵袭胞宫,客于冲任,血为寒湿凝滞,可致 痛经 、 闭经 、症瘕等。外伤(含官腔 手术创伤 )或房事不节,可直接伤及胞宫,冲任失调,导致月经不调、崩漏、胎动不安、堕胎、小产等。 综上所述,三种病机不是孤立的,而是相互联系、相互影响...
陈良甫曰∶妊娠漏胎,谓妊娠数月,而 经水 时下也。此由冲任脉虚,不能约制手太阳少阴之经血故也。冲任之脉,为经络之海,起于胞内,手太阳小肠脉,手少阴心脉,二经相为表里,上为 乳汁 ,下为 月水 。有娠之人,经水所以断者,壅之养胎也。冲任气虚,则胞内泄,不能制其经血,故月水时下,名胞漏,血尽则毙。又有因劳役喜怒,哀乐不节,饮食生冷,触冒风寒,遂致胎动,若母有宿疾...
《 圣济总录 》曰∶妇人 崩漏 病,经血淋沥不断是也。冲任之脉,所至有时。若非时而下,犹器之津泄,故名曰漏下,盖由 血虚 气衰,不能约制,又有 瘀血 在内,因冷热不调,使血败,其色或赤如豆汁,黄如烂瓜,黑如 ,青如蓝,血如脓,五色随五脏,虚损而漏应焉。
《产孕集》曰∶妊娠自三月成胎后,两足自脚面渐肿,行步艰难,以至喘闷,饮食不美,似 水气 状,脚趾间有黄水出者,谓之子气,直至分娩方消。此由妇人素有风气,或冲任经有血风,未可妄投汤药。亦虑将产之际,有不测之忧,故不可不治于未产之前也。
《 圣济总录 》曰∶妇人所以无子,由冲任不足, 肾气虚 寒故也。《内经》谓∶女子二七 天癸 至,任脉通,太冲脉盛,阴阳和,故能有子。若冲任不足,肾气虚寒,不能系胞,故令无子。亦有本于夫病妇 者,当原所因调之。
沈某,年已七七,冲任虚衰,地道本应渐趋不通,今反崩中二月之久,色暗夹块,少腹疼痛。治不得法,致 心悸 、 失眠 、 眩晕 、腰痛等诸症接踵而至。观其面色皓白少华,色夭不泽,舌质淡白,知系阴亏亡血。诊脉沉细 无力 ,更证肝肾不足。 腹痛 、有血块者,兼有血瘀也。《妇人大全良方》云:“妇人崩中漏下者,由劳伤血气,冲任之脉虚损故也。”治当补肾益气,固冲化瘀, 安冲...
滑伯仁曰∶有经行前脐腹绞痛如刺,寒热交作,下如 黑豆 汁,两尺沉涩,余皆弦急,此由下焦寒湿之邪,抟于冲任。冲为血海,任主胞胎,为妇人之血室。经事来,邪与血争,故作 痛。寒湿生浊,下如豆汁,宜治下焦,以辛散苦 温血 药治之。
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