夫出痘历此四日，当渐起胀，先出者先起，后出者后起，至五六日，毒瓦斯尽出已定，若根窠红活，肥满光泽明净者，不须服药。若有他证，照后论治。 凡痘不起胀，灰白顶陷者，气血不足，虚寒证也，宜服 内托散 加 丁香 ，或酒调 紫草膏 ；若灰黑陷伏，酒调 无价散 ，或就加酒少许，煎 内托散 调下无价散，最妙。 凡紫红不起胀者，火盛血热，宜服内托散，去 官桂 ，加 紫草 、
凡痘七八九日，渐贯脓，脓水之盈虚，视血气之盛衰也，故须调和脾胃，滋补血气，令易脓，易靥。 夫出痘历七日当贯脓，八日九日肥满光泽，苍蜡色，如果黄熟者，不须服药，贯脓三日，有他证，照后论治。 七日前后，见五陷者，气不足也，血不足不能收血，而毒不能成浆，盖气不盛毒故也，以 保元汤 加 川芎 、 官桂 、 糯米 温胃助气。 七日前后，倒陷者，气血衰也，以 保元汤 加
凡痘十日，十一二日，痘渐收靥，自上而下为顺，自下而上为逆，其遍身皆靥，虽数颗不靥，尚能杀人，犹 蛇蜕皮 ，虽一节被伤，不能退者，是亦死也。 夫出痘十一二日，从口唇头面逐渐收靥至足者，不须服药，若有他证，然后论治。 凡痘当靥不靥，泄泻 寒战 ，切牙抓破，此虚寒者，服 异功散 ；触秽冒寒，黑陷不靥，煎 异功散 调下 无价散 。外痒者，外用去秽散熏之。 凡过服热药
凡三日痘渐出齐，然毒瓦斯尚在内，忌用大寒大热之剂。寒药滞毒不散，难出；热药愈炽火邪。故热毒盛者，盒饭 解毒 ，毒解之后，略与温补，否则反变虚寒之证矣；虚寒甚者，先当温补，补后略与解毒，否则反生热毒之证矣。善治者，调适中和而已。 夫 发热 一日即出痘者，太重；二日即出者，亦重；微微发热，三日后乃出痘者，为轻；四五日身凉，乃见痘者，尤轻。自出痘一日至二三日方齐，
凡 发热 之初，急宜表汗，使脏腑胎毒及外感不正之气，尽从汗散，则痘出稀少。然表药必在红点未见之前也，如发热壮盛者，痘出必重，急煎 加味败毒散 调三酥饼，热服表之，须令遍身出 臭汗 ，则毒瓦斯表散，痘出必稀。若得真 犀角 磨汁和入尤妙。如无三酥饼，煎 败毒散 调 辰砂 末表之，更研辰砂末调涂眼四围，或 黄柏膏 之类，可免眼目之患。 凡发热之初，证类 伤寒 ，疑
聂九吾曰∶痘出八九日，脓浆充满，颜色苍蜡者上也。若无他证，勿药可也。然痘出稠密而脓不甚满者，至此时饮食多减，痰涎多盛，宜用养胃开痰汤。（ 人参 、 白术 、 白茯苓 、 炙甘草 、 莲肉 、 陈皮 、 半夏 、 山药 、 桔梗 、 楂肉 煎温服。灌脓时忌用术、苓、 半夏 ，恐其干燥津液，脓浆不行也。至此时浆靥时可用矣。渴者去半夏加 麦冬 、 北五味 ，吐逆加
聂九吾曰∶报痘三日后，痘已出齐，身体温和，精神清爽，颗粒尖圆润泽，根脚红活，胸背稀疏，饮食如常，二便不涩，此顺候也。不必服药，但节饮食，避风寒，防秽气。 痘出齐后三日内，其时十分紧要，其形色证候，最宜精察。盖好痘全要脓浆灌满，其次亦要六七分脓浆，方可保无虞。痘一出齐，形色显然，其脓之成与不成，足与不足，皆可逆睹矣。除以上顺候，自然脓足，不必服药。其有不顺者，
聂九吾曰∶痘出五六日内至八九日，若脓浆不行，亦当 参归鹿茸汤 托之。（黄 生用，不必加减。）若脓浆不起，则无生意矣。若有四五分脓，犹可望生。 脓浆不满， 鸡冠 酒亦可用。用三五年以上大 雄鸡 ，先将好酒一杯顿温，次刺 鸡冠血 滴入和匀，仍顿温服之，服后或燥痛一时无妨，其鸡不可杀。 又有一种出痘稠密，毒火既盛，然元气虚，血气弱，津液枯竭不能制火，以致 虚火 炎
聂九吾曰∶痘出八九日，脓浆充满，颜色苍蜡者上也。若无他证，勿药可也。然痘出稠密而脓不甚满者，至此时饮食多减，痰涎多盛，宜用养胃开痰汤。（ 人参 、 白术 、 白茯苓 、 炙甘草 、 莲肉 、 陈皮 、 半夏 、 山药 、 桔梗 、 楂肉 煎温服。灌脓时忌用术、苓、 半夏 ，恐其干燥津液，脓浆不行也。至此时浆靥时可用矣。渴者去半夏加 麦冬 、 北五味 ，吐逆加
聂九吾曰∶报痘三日后，痘已出齐，身体温和，精神清爽，颗粒尖圆润泽，根脚红活，胸背稀疏，饮食如常，二便不涩，此顺候也。不必服药，但节饮食，避风寒，防秽气。 痘出齐后三日内，其时十分紧要，其形色证候，最宜精察。盖好痘全要脓浆灌满，其次亦要六七分脓浆，方可保无虞。痘一出齐，形色显然，其脓之成与不成，足与不足，皆可逆睹矣。除以上顺候，自然脓足，不必服药。其有不顺者，
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