鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握 滑膜肉瘤 特征性形态,双相分化,即两型细胞之间有过渡。常需同腺癌、软组织腺泡样 肉瘤 、 纤维肉瘤 、 平滑肌肉瘤 、 神经鞘瘤 相鉴别。
诊断 根据典型的症状、体征、X线检查、放射性核素扫描和CT,一般诊断不难。 鉴别 必须与以下几种肿瘤相鉴别。 1. 成软骨细胞瘤 良性肿瘤,多数学者认为其来源于骨骺软骨,病程较长,平均2年以上。常见部位是长骨骨端中央或偏心生长,表现为圆形或卵圆形溶骨样破坏,皮质隆起变薄,可有不规则 钙化 及粗糙纹理,但其边界清楚,大体标本见周边 硬化 ,瘤壁有不规则骨嵴隆起...
(一)发病原因 本病病因不明,可能与遗传,外伤,其他疾病转移等因素有关。 (二)发病机制 滑膜肉瘤的发病机制目前还不清楚。 1.大体所见 在手、足小的Ⅰ期病变,其包膜完整,易于分离,此瘤虽然起始于滑膜,但并不像 腱鞘囊肿 一样,不与关节腔或腱鞘相通。肿瘤切面呈软肉状实体,无囊腔,可分泌出黏液。在大肢体的深部滑膜 肉瘤 ,恶性级别高,其包膜不完整,周围为 水肿...
诊断 阴道血管肉瘤可根据临床表现、症状和实验室相关检查做出诊断。确诊主要依靠病理组织学检查。 鉴别 上皮样 血管肉瘤 需注意与 上皮样肉瘤 、转移性癌相鉴别。除镜下可见少量 血管瘤 样图像外,上皮样血管 肉瘤 内皮标志物阳性。
本病诊断一般较容易,甚至可单从影像学上诊断。有时,需在体积大、不透X线的 骨软骨瘤 和周围性软骨肉瘤之间作鉴别。 1、骨 软骨瘤 的不透X线影像的密度高、不规则,与软组织有明显的边界;相反,周围性 软骨肉瘤 的部分区域与软组织的界限不清,CT、MRI有助于发现周围性软 骨肉瘤 的软骨帽变厚,并可与骨软 骨瘤 的顶部的积液相鉴别,骨扫描在成人期的骨软骨瘤中为弱...
诊断 根据临床病变表现为无痛性软组织肿块,通常位于手指和足趾处。也可见于其他关节(尤其是膝关节)及腱鞘。单关节发病的规律,结合关节镜影像学检查及病理可以诊断。 鉴别 1.弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎必须与特发性滑膜 骨软骨瘤 病(可见 钙化 与骨化)、感染(可见 骨质疏松 ,关节间隙缩小,骨破坏区边界不清)以及其他关节病变相鉴别。 2.与 类风湿关节炎 (...
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 鉴别 1.未分化或低分化平滑肌肉瘤 可做酸性品红染色,寻找红染的胞质突起,明确 肉瘤 来自平滑肌细胞。 2.平滑肌瘤与高分化平滑肌肉瘤区别 后者出现核不典型性。 3.平滑肌肉瘤与其他梭形细胞肉瘤鉴别 可做特殊染色确定细胞来源。
诊断 1年龄、性别、部位:多发生于10~30岁。男性略多。多发生于股骨、胫骨或腓骨、尺骨等处,亦可发生于髂骨、肩胛骨等。 2主要症状:进行性疼痛并出现肿块。有时体温升高, 白细胞增多 。 3 X线检查:尤文氏瘤的X线表现多种多样,依发生部位不同,表现亦不相同。 (1)长骨:Sherman及Soong二氏根据X线表现,组织学及临床三方面资料为依据,选择了111...
需与隆突性 纤维肉瘤 、恶性纤维性组织细胞瘤、 骨外软骨肉瘤 及 脂肪肉瘤 等鉴别。
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 鉴别 免疫组化检查瘤细胞角蛋白,波状纤维蛋白vimentin和上皮膜抗原可阳性。约50%病例CD34阳性。 病理上,尤以低倍镜下本病 类似于栅状 肉芽肿 性疾病,例如 环状肉芽肿 ,类脂质渐进性 坏死等,应注意鉴别。其它应与本病在病理上鉴别的疾病有滑 膜 肉瘤 、 恶性纤维组织细胞瘤 、 纤维肉瘤 及 ...
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