...治疗原则 1.对滑膜肉瘤之治疗以截肢或局部广泛切除术为主,包括区域性淋巴结清除。 2.本病恶性程度高、病程急促者,常有早期出现区域性淋巴结或肺转移,宜行截肢或关节离断术,加区域淋巴结清扫。 3.病程缓慢者可行扩大切除术加区域淋巴结清扫术,...
...需同骨膜性软骨瘤鉴别,在影像上,骨膜性软骨肉瘤较膨胀,侵蚀皮质骨,不侵入髓腔。但最重要的鉴别是组织学的鉴别,应当注意,骨膜性软骨瘤中的轻度异形性代表良变,不代表恶性病变,特别是在儿童期更是如此,所以,Ⅰ级骨膜性软骨肉瘤的诊断可能是错误的。...
...(一)发病原因 1.纤维肉瘤 现代纤维肉瘤是指由纤维细胞及其产生的纤维构成的恶性肿瘤。主要成分是保持产生网硬蛋白(reticulin)能力的退行发育的梭形细胞。Virchow(1863)首先提出纤维肉瘤的诊断,但与现代含义明显不同。来源于...
...与邻近结构的关系。CT应作为常规检查方法,MRI是术前不可缺少的检查方法。 影像学鉴别诊断包括: ①恶性淋巴瘤:范围更广泛,往往同时累及眼睑、泪腺及眶内结构,或伴有全身其他部位淋巴瘤,常包绕眼球,呈“铸造”形,较少发生眶壁骨质破坏,密度或...
...诊断 须根据病史:年龄、性别、部位、既往史。结合肿瘤及淋巴结的触诊及辅助检查。 1.大小 较小的肿瘤,其最大直径<5cm,多为良性肿瘤,而>5cm的肿瘤至少20%是软组织肉瘤。如果肿瘤位于皮下,其易于触诊,大小可通过物理检查确定,也可采用...
...(一)发病原因 1.纤维肉瘤 现代纤维肉瘤是指由纤维细胞及其产生的纤维构成的恶性肿瘤。主要成分是保持产生网硬蛋白(reticulin)能力的退行发育的梭形细胞。Virchow(1863)首先提出纤维肉瘤的诊断,但与现代含义明显不同。来源于...
...鉴别 1.骨外粘液型软骨肉瘤要和粘液型脂肪肉瘤,粘液型恶性纤维组织细胞瘤鉴别。 2.骨外间叶型软内肉瘤 要与滑膜肉瘤鉴别...
...对于儿童患者,眼球突出或眶部肿块发展迅速,特别是具备眼眶占位性病变和炎症表现共存者,均有提示诊断价值。影像学检查对诊断有帮助,其中CT对于显示病变、骨破坏情况和眶外蔓延范围有很大价值。 儿童患者有眼球突出,眶内扪及肿物,且病情发展快应考虑...
...滑膜结核区别,在后者有较明显的波动感,用针穿刺时可吸出黄色液体。肿瘤生长较快,瘤体与周围组织以及皮肤粘连、硬韧、伴疼痛者,要考虑滑膜肉瘤。良性滑膜瘤做局部彻底切除,包括与肿瘤有关连的腱鞘及关节囊。滑膜肉瘤应根据肿瘤侵犯部位及范围考虑截肢手术。...
...出现胸腔积液或血胸。出现骨转移时可见骨骼表面向外突出,有时可出现病理性骨折,出现脊髓受压时可表现截瘫,颅内转移可出现偏瘫等病理性神经体征。实验室检查AFP增高是当前诊断肝细胞癌相对特异的标志物,借此可与肝恶性血管瘤鉴别,其他如影像学检查也可...
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