...伤口，包括 无菌 手术切口，一般经对合缝合，可达 一期愈合 。 二、 污染伤口 此为沾染 细菌 但未发展成感染的伤口。污染伤口的处理主要是 清创术 。 （一）清创术的目的 在伤口未发生感染前，清除坏死或 失活 组织、异物、血块和彻底 止血 ，将污染伤口转变为清洁伤口，预防感染，争取伤口达一期愈合。 （二）清创术的时机 一般应争取在伤后6～ 8小时以内进行清创...
...或处于休克前期时，最重要的是先采取恢复血压的有力措施，加快输液、输血，不必顾虑因此加重 脑水肿 的问题，当生命体征趋于平稳时，才适于进行脑部清创。 鉴于头皮、颅骨和脑均已开放，为预防感染，应尽早施行清创术，排除挫碎组织、异物或血肿，修复硬脑膜及头皮创口，将开放伤变为闭合伤，然后再依靠必要的非手术治疗措施，使病人渡过手术后再出血、脑 水肿 及感染“三关”。能否...
...，而早期局部用药在防止 伤口感染 上有肯定的作用。有资料表明，二次世界大战中，袭击 珍珠 港的日本士兵，伤后感染率很低，原因就是及时地进行了清创术和局部应用了磺胺剂;越南战争中，有统计资料显示总的外伤感染率为40%，而伤后及时局部喷洒100mg土霉素的伤员中,感染率仅为17%。实验研究也表明在挫灭污染的创口内，伤后5分钟以上内应用了土霉素的，比4小时以至4小...
...（分泌物、抽出物、刮取物等），可能达到迅速诊断。一旦确诊，应立即使用两性霉素B，隔日静注1.2mg/kg。如有糖尿病应立即控制，鼻腔部位作外科清创术。也有主张联合疗法，除两性霉素B外，加用5-Fc、伊曲康唑或氟康唑等。 3.三级预防 及时使用两性霉素B，可使本病病死率从80%～90%下降至50%左右，控制糖尿病、鼻腔坏死组织作外科清创术，均可改善本病的预后。
...，包括 无菌 手术切口，一般经对合缝合，可达 一期愈合 。 二、 污染伤口 此为沾染 细菌 但未发展成 感染 的伤口。污染伤口的处理主要是 清创术 。 (一)清创术的目的 在伤口未发生感染前，清除 坏死 或 失活 组织、异物、 血块 和彻底 止血 ，将污染伤口转变为清洁伤口，预防感染，争取伤口达一期愈合。 (二)清创术的时机 一般应争取在伤后6～ 8小时以内...
...诉膝内侧疼痛；膝外翻畸形少见。髌股关节亦可有类似变化。 保守治疗方法同髋关节 骨关节炎 ，关节腔内注射皮质醇激素对控制渗出减轻疼痛有好处。年龄超过60岁，病变较重者可考虑膝关节置换术，可参阅有关章节。年轻者可考虑作胫骨高位截骨术以改变下肢负重力线，适用於有内翻畸形者。也可以在关节镜下作关节清创术，或直视下清理术，可以改善症状。有屈曲挛缩者宜作股骨髁上截骨术。
创面的早期处理及冷水疗法 清创术 早期清创主要是去除创面残留的致伤因子、污染物质及细菌，以预防和控制局部感染，促进创面愈合。未发生的中、小面积者，力争在伤后立即或6~8h以内进行清创，已发生 休克 或严重 烧伤 者，待休克状态稳定以后，再行清创。在清创前或转运中可先用消毒单被保护创面。烧伤创面的清创不宜用机械刷洗的方法，因为机械刷洗不仅可引起疼痛性休克，也可...
...晕 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 出冷汗 、 烦躁不安 、 高热 、 脉搏加速 ， 呼吸急促 等症状。如不能及时处理，很可能死亡。 彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。即使受伤已超过6小时，在大量抗生素的使用下，清创术仍能起到良好的预防作用。 此外，应将病人置于单人房间，注意保持病房温暖、清洁，每日用1∶200的84消毒液擦拭室内地面及桌面2次...
...止痛剂不能缓解。病人很快还会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、出冷汗、烦躁不安、高热、脉搏加速，呼吸急促等症状。如不能及时处理，很可能死亡。 彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。即使受伤已超过6小时，在大量抗生素的使用下，清创术仍能起到良好的预防作用。 此外，应将病人置于单人房间，注意保持病房温暖、清洁，每日用1∶200的84消毒液擦拭室内地面及桌面2次...
...⒚娌咳碜橹丝梢缘ザ婪⑸部梢杂腧ⅰ⒚婀枪钦弁狈⑸8骼嗨鹕说牧俅仓⒆春痛矸椒ㄒ哺髌涮氐恪? 【治疗措施】 一、 口腔颌面部损伤 的 清创术 口腔颌面部损伤伤员只要全身情况允许，或经过 急救 好转，条件具备，即应尽早对局部创口进行早期 外科 处理，即清创术（debridement）。清创术是预防创口 感染 和促进愈合的基本方法。 （一）冲洗创口 细菌 ...
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