...性动静脉瘘，大多见于四肢。 先天性动静脉瘘 常为：多发性，瘘口细小；往往影响骨骼及肌肉，受累肢体出现形态和 营养障碍 性改变；对全身血液循环的影响较小。损伤性动静脉痿一般为单发且瘘口较大，高压的动脉血流通过接口直接进入静脉向心回流，因而造成： ①静脉压升高，管壁增厚、管腔扩大、迂曲，静脉瓣膜关闭功能失常．导致周围静脉高压的临床表现。 ②瘘口近侧动脉因代偿性血...
病理性 水肿 分全身性水肿和局限性水肿。全身性水肿有如下几种情况： ● 心源性水肿 见于各种引起的 心力衰竭 时，其特点是：水肿先出现在下肢踝部，逐渐向上延至全身，按之呈凹陷状。严重时可出现全身水肿，并伴有胸腹腔积水，以及 心悸 、 呼吸急促 、 肝脾肿大 等症状，病人常不能平卧。 ● 肾源性水肿 急、慢性，肾病综合症，是发生水肿最常见的疾病。其特点是：疾病...
早期由于皮肤及皮下组织改变较轻，应与其他疾病相鉴别： 1.静脉性 水肿 多见于 下肢深静脉血栓形成 ，以单侧肢体突发性肿胀急性起病，伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点，足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。 2. 血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏因素的刺激，起病迅速，消退也快，间歇性发作为其特点。淋巴水肿...
(一)发病原因 原发性淋巴水肿(Milroy病)为显性遗传性疾病，其发生可能与胚胎发育异常有关。继发性淋巴 水肿 是由恶性肿瘤压迫、手术破坏、放射线照射、 丝虫病 、淋巴结切除以及各种感染等因素引起淋巴管阻塞，经过数个月甚至数年后始局部出现淋巴水肿。在热带地区淋巴水肿比较常见，但有时找不出原因。在某些国家丝虫病是引起淋巴水肿的原因之一。 细菌感染 引起淋巴阻...
治疗 淋巴水肿 的治疗尚缺乏有效的方法，分为保守治疗和手术治疗2大类。保守治疗对预防淋巴 水肿 的形成和治疗轻度淋巴水肿有一定疗效，对已形成的严重淋巴水肿则需要手术治疗。 1.保守治疗 是目前治疗淋巴水肿的基础，除预防淋巴水肿的形成和治疗轻度淋巴水肿外，也是手术前后的重要辅助治疗措施。 （1）保护患肢皮肤，预防及治疗皮肤感染：不管采用哪种治疗方法，都必须嘱咐...
肢体 淋巴水肿 的临床表现为单侧或双侧肢体的持续性、进行性肿胀。 水肿 早期按压皮肤后出现凹陷，又称为凹陷性水肿。此时若将肢体持续抬高，水肿可减轻或消退。若没有得到及时治疗，病情逐渐进展，可出现皮肤日渐粗糙、变硬呈团状，弹力从减弱到消失。检查时凹陷性压窝也随减弱而日渐不明显。目前临床上一般根据肢体水肿及继发性病变的程度将淋巴水肿分为4期。 Ⅰ期淋巴水肿：肢体...
根据病史和临床表现， 淋巴水肿 的诊断一般不困难。不同病因，临床表现可略有差别，但也有共同之处： ①从踝部开始并逐渐加重的柔软的凹陷性 水肿 ，持续数月，不伴其他症状，是本病特点； ②肢体直径增加使肢体重量增加，病人常主诉患肢 疲劳 ； ③随着皮下纤维化进展，肢体变硬，并发展成非凹陷性水肿，最后皮肤变硬并角化。 肢体淋巴水肿以其特征性的非凹陷性水肿和晚期组织...
急性期 淋巴水肿 ，以非手术治疗为主。 1.体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重，抬高患肢30～40cm利用重力作用可促进淋巴液回流，减轻 水肿 。此未能简单有效，但作用不持久，患肢下垂水肿再度加重。 2.加压包扎在体位引流基础上，在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎，挤压组织间隙，协助淋巴回流。弹力绷带松紧应适宜。也可用间隙加压器(interm...
⑴切口感染，淋巴漏。 ⑵全身性反应： 发热 、 恶心 、 呕吐 ，由于对造影剂过敏个别可能产生周围 循环衰竭 。 ⑶局部淋巴管反应性炎症，使淋巴水肿加重。 ⑷ 肺栓塞 ：造影剂可能 压力增高通过吻合侧支进入静脉，引起肺栓塞，发生率为2～10%，文献有因肺栓塞致死的报道。
（一）发病原因 淋巴水肿 是一组系统性疾病表现的临床症状或体征的总称。其病因的多源性和发病机制的复杂性，决定了很难将它分为简单类别。继往国内各专业书籍阐述淋巴 水肿 均未能很好地解决分类问题，甚至将先天性或后天性淋巴水肿与感染性淋巴水肿等混淆，造成概念不清。肢体淋巴水肿可分为原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿2大类。然后，按照具体病因不同进一步分类。值得一提的是...
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