...损害; ②肾血流动力学代偿性改变引起肾小球损害。当部分肾小球受累,健存肾单位的肾小球滤过率代偿性增高,这种高灌注、高滤过状态可使健存肾小球硬化,终至肾功能衰竭; ③高血压引起肾小动脉硬化。长期高血压状态引起缺血性改变,导致肾小动脉狭窄、闭塞...
...,肾小管滤过磷的重吸收率减少,故肾小管重吸收磷百分率的测定对甲状旁腺机能亢进症具有一定价值,但只有当肾小球滤过率正常时才有意义。 临床意义: 甲状旁腺机能亢进症的患者肾小管重吸收率下降。甲状旁腺机能减退时,肾小管重吸收率增高。范围为91~...
...肾小球滤过功能一般以肌酐清除率作为常规评价指标,选择性尿白蛋白的测定是肌酐清除率的协同指标,这两个指标的应用对肾小球滤过功能的早期损伤的评价已比较完善。血尿素氮、血肌酐和血尿酸的测定,仍为临床常用的反应肾小球功能的标志。由于肾脏可通过...
...通过肾小管滤过率的测定,以及其他物质清除率的测定,可以推测出哪些物质能被肾小管重吸收,哪些物质能被肾小管分泌。例如,可以自由通过滤过膜的物质,如尿素和葡萄糖,它们的清除率均小于125ml/min(肾小球滤过率),尿素为70ml/min,而...
...高血压可持续很久,是转变为慢性的先兆。 引起急性肾小球肾炎高血压的原因,以往设想是由于肾小球肾炎时肾缺血,可导致肾素分泌过多而形成肾炎高血压,但测定急性肾小球肾炎患者血中肾素浓度,则多正常或偏低。因此,人们逐渐认为,肾小球滤过率降低而造成钠、水...
...的滤过率,毛细血管内高压、高滤过最终导致结构损害,本病近髓肾单位损害出现早且严重。可由于节段性肾小球上皮细胞损害,使基底膜上阴离子电学屏障受损,慢性蛋白尿超负荷,持续高滤过、高灌注终将导致肾小球硬化。肾小球肥大与泡沫细胞生成在本病形成与发展...
...有效滤过面积也因而减少,导致肾小球滤过率降低,结果出现少尿(每昼夜尿量在100-500ml之间)以致无尿(每昼夜尿量不到100ml)。表8-1 物质的有效半径和肾小球滤过能力的关系物质分子量有效半径(nm)滤过能力水180.101.0钠...
...,其σ均接近于1。就整体肾皮质言,σ可以考虑为一个一致的数字。由于正常肾小球毛细血管对大分子物质滤过有高度限制作用,中分子物质如白蛋白亦极少滤过。因此,近端小管内蛋白量很少,肾小球包曼囊中蛋白浓度亦很低,可以不计。肾小球滤过率(GFR)可以...
...体表面积。校正后的清除值 C=UV/P×1.73/A体表面积的计算:logA(m2)=0.425log[体重kg]+0.725log[身高cm]-2.144利用清除率分别测定肾小球滤过率、肾血流量、肾小管对各物质的重吸收和分泌作用(表11-...
...综合症。临床上,肾功能呈急剧进行性恶化,常在3个月内肾小球滤过率(GFR)下降50%以上,发展至终末期肾功能衰竭一般为数周或数月。该病进展迅速,病情危重,预后恶劣。病理改变特征为肾小球囊内细胞增生、纤维蛋白沉着,表现为广泛的新月体形成,故又称...
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