...临床使用全身性类固醇治疗重度急性哮喘已经有了50年以上的经验,但有关药物起效时间、剂量-反应特征、疗程和最佳给药途径,尚存在许多不明确之处。美国学者Sherman的一项系统评价研究对上述问题进行了解答。[Clin Pulm Med ...
...慢性肾衰是在各种慢性肾脏病的基础上,肾脏功能逐步减退,导致各种代谢废物和水分积聚在体内,出现一系列症状的临床综合征。其早期症状常为无力、易疲乏、精神不佳,往往不易被察觉或重视,以后逐渐出现各系统的症状,最终必须透析治疗。引起慢性肾衰最常见...
...,6.5mmol/l,须紧急处理,方法同急性肾衰篇。代谢性酸中毒,二氧化碳结合力在13.5mmol/l以上时,口服碳酸氢钠1-6日,3次/日,低13.5mmol/l,应静脉补碱。 (4)心血管并发症的治疗:降压药的使用与一般高血压同,利尿剂...
...肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。 急性肾衰(ARF)可分为肾前性、肾后性和肾性。肾脏本身的疾病和损伤,称肾性肾衰。肾前性肾衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血压下降、肾灌注不足引起的。肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。...
...慢性肾功能衰竭的病理改变,现代医学认为是不可逆的。也就是说慢性肾衰是不可以彻底治愈的,并且会逐步加重,最终发展为尿毒症。所以,现代医学治疗肾衰的目的不是治愈,而是“减轻肾衰症状、延缓肾衰进程”,并认为最终还是要靠透析和换肾来解决问题。就...
...治疗 治疗原则基本上与其他中枢神经抑制剂中毒的救治相同,包括催吐、洗胃、生命体征的维持及加强代谢等一般性措施。 1.轻到中度的中毒无需特殊治疗 酒精性木僵也是一种相对短暂、自我限制的状态;如果生命体征正常,无需特殊治疗措施。病理性中毒需要...
...西医治疗 大多数病例可被纠正,但治疗不及时可导致不可逆的肾脏损伤。 预后视引起尿路梗阻的病变情况及是否存在尿路感染而不同。一般来说,输尿管结石引起的急性肾衰是可逆的,肾功能可充分地恢复。而在慢性进行性的梗阻性尿路疾病,肾功能不全可以是部分...
...合并心脏阻滞或休克,一般不常规应用。 (7)多巴胺和多巴酚丁胺:适用于急性左心衰伴低血压者,可单独使用或两者合用,一般应中、小剂量开始,根据需要逐渐加大用量,血压显著降低者可短时联合加用间羟胺(阿拉明),以迅速提高血压保证心、脑血液灌注。 3...
...在一项肾病研究中,nih发现某些药物能减少一组患者出现肾衰的危险性。研究中发现使用ace抑制剂或β-阻断剂比使用钙通道阻滞剂(ccb)更能延后已出现蛋白尿的肾病患者出现肾衰。nih是在独立的监测委员会的建议下做出上述决定的。 在一组出现...
...ATN(急性肾小管坏死)仍有较高死亡率,故采取积极的预防措施非常重要,要在肾前性ARF到ATN间的过渡阶段给予有效干预,以防止发生肾的结构损害。首先要注意维持体液容量平衡,给予扩容治疗以纠正低血容量状态,同时还要处理心功能不全,以维持肾的...
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