冯跂，女，43岁。 【初诊】1983年6月30日。 主诉：因其夫丧逐渐发生精神异常,意识 反应迟钝 ，两腿活动 无力 ，走路困难。开始生活尚能自理。近两年来，上述症状加重，意识有时模糊，缺乏思维能力，经常 失眠 ，精神呆板，行?拙苯，语声低微不清，走路需要人搀扶，否则常易摔倒，头部已有数处摔伤，上肢活动尚可，近两个月下肢有轻度浮肿。 诊查：伸舌颤动，仅能伸出
朱跂，女，37岁。 【初诊】1983年11月3日。 主诉：素有 神经衰弱 ，于今年初因嗔怒而心烦意乱，胸膈憋闷。至5月某日洗澡后回家，感觉心中 烦躁不安 ，周身 无力 ，并出现不自主的大哭大笑，约达半小时之久。两个月后又复发作，且较前?重，以后则每日均发作。承德跂医院诊?神经官能症，给服大量镇静剂，但效果不着，反而病情加重。现日发数次，甚至询问病情即可发作。
生 甘草 各6克。 本方有安神定志、清热利咽、下气化痰、疏肝通络之效，对治疗梅核气有显著疗效。每日一剂，水煎两次温服，以一周为一个疗程。（伏新顺）
宋跂，女，50岁。 【初诊】1983年6月20日。 主诉：近四十天来,胸骨及胃脘部 胀痛 ,胸骨后有灼热感,吞咽时有哽噎感，伴 嗳气 、 恶心 、泛酸，时 呕吐 出食物，纳食差，大 便秘 结。进寒冷食物时疼痛加剧，周身 疲乏 无力 ，经用中西药治疗无明显效果。 诊查：现面色无华。舌质淡红、舌苔薄黄，脉弦滑略数，经钡餐透视检查诊?可复性 食管裂孔疝 ， 反流性
梅核气主要因情志不畅， 肝气郁结 ，循经上逆，结于咽喉或乘脾犯胃，运化失司，津液不得输布，凝结成痰，痰气结于咽喉引起。 “ 梅核 气”一名首见于宋代《南阳活人书》，有关病证记载最早却见于战国晚期的《灵枢·邪气脏腑病形篇》，其曰：“心脉大甚为喉营”，即言喉间有物。汉代《金匮要略》描述了妇人“咽中如有炙脔”的症状及治疗。
...吞下。 (2)静坐，以舌托上腭，凝神该处有一股凉水流下，待将满口时，吞下。 (3)舌头用力往后卷，有唾液即吞下。坚持数日，有一定疗效。 4、梅核气的辨证论治 肝郁气滞 型 【证见】 咽喉内有异物感，或如 梅核 堵塞，吞之不下，吐之不出，甚则感到窒闷难忍，但不碍饮食。患者常精神 抑郁 ，多虑 多疑 ，并觉 胸闷 胁胀，善太息，郁怒， 嗳气 。舌质淡红，苔白，脉...
...管肌痉挛、 反流性食管炎 、食道裂孔疝及 胃病 、咽喉及扁桃体病变、慢性 鼻窦炎 、环杓关节炎、咽、喉、食管、贲门部癌肿早期等等。 非器质性病因：年龄30～40岁发病率较高，女性患病率高于男性，常见有咽喉神经官能症、癔病、疑病性 神经症 、 精神分裂症 等。 梅核气主要因情志不畅引起，因此细心开导、解除其思想顾虑，有益于疾病痊愈。此外，也应少食煎炒辛辣食物。
...香附 、 川芎 、 山栀 、 黄芩 枳壳 苏子 之类是也。如老痰凝结不开，以咸能软坚立药， 海石 、立明 之类是也。 方 加味 四七汤 治 梅核气 证，妙不可述。 苏梗 （一钱） 半夏 （一钱） 浓朴 （姜制，一钱） 茯苓 （一钱） 陈皮 （一钱） 青皮 （七分） 枳实 （一钱） 砂仁 （一钱） 白豆蔻 （六分） 槟榔 （三分） 南星 （一钱） 益智仁 （三...
...香附 、 川芎 、 山栀 、 黄芩 枳壳 苏子 之类是也。如老痰凝结不开，以咸能软坚立药， 海石 、立明 之类是也。 方 加味 四七汤 治 梅核气 证，妙不可述。 苏梗 （一钱） 半夏 （一钱） 浓朴 （姜制，一钱） 茯苓 （一钱） 陈皮 （一钱） 青皮 （七分） 枳实 （一钱） 砂仁 （一钱） 白豆蔻 （六分） 槟榔 （三分） 南星 （一钱） 益智仁 （三...
半夏浓朴汤 妇人咽中如炙脔，或如 梅核 结咽间。 半夏 浓朴汤 最效，半朴苏苓姜引煎。 【注】《 千金方 》云∶咽中贴贴如有炙肉，吐之不出，吞之不下，即所谓咽中如有炙脔也，俗名 梅核气 。盖因内伤七情，外 伤寒 冷所致，宜用《金匮》 半夏 浓朴 汤主之，即半夏、浓朴、 苏叶 、 茯苓 、 生姜 煎也。
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