...颅咽管瘤分为鞍内型和鞍上型。前者起源于鞍隔下的上皮细胞巢。鞍上型起源于鞍隔上的上皮细胞巢。瘤体小时都呈实质性,大时多呈囊性。 在显微镜下检查,根据组织学特点,颅咽管瘤可分3种类型:粘液上皮细胞型、鳞形上皮细胞型以及牙釉质细胞型。其中牙釉质...
...颅咽管瘤可见于任何年龄,但以6~14岁最多见。大多数颅咽管瘤呈间歇性生长,故总体上看肿瘤生长较慢,其症状发展也慢;少数颅咽管瘤生长快速,其病情进展亦较快。其临床表现包括以下几个方面:肿瘤占位效应及阻塞室间孔引起的高颅压表现;肿瘤压迫视交叉...
...1 心理护理 颅咽管瘤多发于儿童及青年,他们的心理承受能力差,一旦被确诊,心理负担很重,易产生恐惧、悲观心理。另外,开颅术具有一定的危险性,病人往往感到不安、害怕和烦躁,影响休息和睡眠,甚至拒绝手术。为此护士要耐心解答病人的各种疑问,解除...
...1.颅骨X线平片 颅咽管瘤X线颅骨平片的变化分为两个方面:①颅内压增高所致的颅骨改变;②由于肿瘤的压迫所造成的颅骨局部变化及肿瘤本身的特殊X线征象。前者在儿童及青年人较明显,表现为颅骨内板指压迹的增多,鞍背及后床突的缩短,脱钙或消失。肿瘤...
...诊断 小儿颅咽管瘤诊断并不困难,其特点为: 1.颅内压增高 多数患儿有颅内压增高。 2.生长停滞 生长停滞和第二性征不发育。 3.肿瘤位于鞍区 肿瘤位于鞍区囊性和钙化多见。 4.视力障碍 视力减退较视野缺损更突出。 鉴别 本病注意与下列...
...(一)手术治疗: 手术切除颅咽管瘤是首选的方法。颅咽管瘤切除术是神经外科难度较大的手术,有一定危险性,易产生一些副损伤,如手术后视力下降,视野缺损;术后尿崩;术后中枢性高热,垂体功能低下,需要长期口服药物等。 (二)放射治疗有一定疗效。 ...
...体质弱、皮肤干白少汗、身材矮小、、少儿第二性征发育迟缓[1]。一旦确诊,均应尽早手术,力争全切除或近全切除,术后辅助放疗,可使患儿得到长期生存。总结从2002年12月~2004年8月收治的7例少儿颅咽管瘤患者,通过手术治疗和全面,均已收到...
...3.视力视野障碍 几乎所有颅咽管瘤的患儿均有视力障碍。肿瘤压迫视交叉可有视神经原发性萎缩及双颞侧偏盲;颅内压增高时可引起视盘水肿,晚期可见视神经继发性萎缩、视野向心性缩小。少数肿瘤向前颅窝发展而出现Foster-Kennedy综合征。...
...颅咽管瘤生长缓慢,病程较长,主要损害视丘下部及周围的结构,引起内分泌功能紊乱,视力、视野损害和颅内压增高。治疗以手术为主。常见术后并发症如下: 1.中枢性高热 患者高热持续不退,呈昏迷状态,预后较差,通常予以对症处理。原因可能是:①颅咽...
...颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤,占先天性颅内肿瘤60%左右[1]。此肿瘤生长缓慢,病程较长,主要损害视丘下部及周围的结构,引起内分泌功能紊乱,视力、视野损害和颅内压增高。治疗以手术为主。我院1993年5月至1996年12月,采用显微外科...
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