呼吸衰竭 (respiratory failure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二...
急性呼吸衰竭 是指原肺呼吸功能正常,因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等,均可影响通气不足,乃致呼吸停止,产生缺氧和二氧化碳潴留的急性 呼吸衰竭 。还可因急性物理刺激性气体吸入、严重 创伤 、 休克 、严重感染等引起肺组织损伤,发生渗透性 肺水肿...
【病因】 慢性呼吸衰竭 常为支气管-肺疾患所引起,如慢性阻塞性肺病、重症 肺结核 、肺间质性纤维化、尘肺等。胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛 胸膜增厚 、 胸廓畸形 亦可导致慢性 呼吸衰竭 。 【发病机制和病理生理】 一、缺O2和 CO2潴留 的发生机制 (一)通气不足 在静息呼吸空气时,总肺泡通气量约为4L/min,才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺泡通...
第一章 总论 呼吸系统疾病是危害人民健康和生命的常见病和多发病 呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断 呼吸系统疾病现状与展望 第二章 急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎 第一节 急性上呼吸道感染 第二节 急性气管-支气管炎 第三章 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺原性心脏病 第一节 慢性支气管炎 第二节 阻塞性肺气肿 第三节 肺原性心脏病 附 急性肺原性心脏病 第四...
呼吸衰竭 (respiratory failure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二...
肺气肿 (pulmonary emphysema)是指 终末细支气管 远端( 呼吸 细支气管 、 肺泡管 、 肺泡囊 和 肺泡 )的气道弹性减退,过度 膨胀 、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的 病理 状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型: 老年性肺气肿 ,由于老年肺组织 生理 性退行性改变所引起; 代偿性肺气肿 ,由于部分肺组织失去呼吸功能(如 肺萎...
... 再障 等)、 艾滋病 、 肝病 、 营养不良 、 酒精中毒 以及原已患有 支气管 - 肺病 者。儿童患 流感 或 麻疹 时,葡萄球菌可经 呼吸道 而引起肺炎,若未予恰当治疗, 病死率 较高。 皮肤感染 灶(痈、疖、 毛囊炎 、 蜂窝 组织炎、 伤口感染 )中的葡萄球菌亦可经血循环而产生 肺部感染 , 细支气管 往往受阻而伴发气囊肿,尤多见于儿童患者。 脓肿...
...特点是结核 结节 和干酪样坏死,易于形成空洞。除少数可急起发病外,临床上多呈慢性过程。常有 低热 、 乏力 等全身症状和 咳嗽 、 咯血 等呼吸系统表现。五十年代以来,我国结核病总的疫情虽有下降,但由于人口众多,各地区控制疫情不均衡,它仍为当前一个重要的公共卫生问题,是全国十大死亡病因之一,应引起我们严重关注。 【病因和发病机制】 一、结核菌 属于分支杆菌,...
...示含气液平的空腔。多发生于壮年,男多于女。自抗生素广泛应用以来,发病率有明显降低。 【病因和发病机制】 急性肺脓肿 感染的细菌一般与口腔、上呼吸道的常存细菌相一致,包括需氧、兼性厌氧和厌氧细菌。近十多年来,由于厌氧菌培养技术的进步,急性 吸入性肺炎 与肺脓肿的 厌氧菌感染 达85%-94%。有报导纯属厌氧菌感染的肺脓肿占58%;需氧与厌氧菌混合感染占42%。...
...原因加速其产生和(或)减少其吸收时,就出现 胸腔积液 (pleural effusion)。 【胸腔积液和吸收的机制】 健康人胸膜腔为负压(呼吸时平均为-0.5kpa,即-5cmH2O),胸液中含蛋白质,具有胶体渗透压(0.8kpa,即8cmH2O)。胸液的 积聚 与消散还与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血,毛细血管静水压高(3k...
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