...西医治疗 治疗原则是积极预防感染,早期缝合裂孔,感染发生后早期彻底引流。 1.绝对禁止经口进食,可行鼻饲流汁,或静脉营养液维持。 2.保持口腔和咽部卫生,唾液和口腔分泌物及时吐出,勿下咽。 3.应用有效的抗生素药物。 4.咽部及食管黏膜...
...一、气管、支气管气管(trachea)位于颈前正中、食管的前方,是一个由软骨、肌肉、粘膜和结缔组织构成的管腔。上端起自环状软骨下缘,相当第6颈椎平面,向下进入胸腔,其下端相当第5胸椎上缘,在此分成左右两主支气管(bronchi),分叉处称...
...首先,咽喉部是呼吸的必经通道。外伤引起的血块堵塞,组织移位,舌向后坠颈部肿胀及异物存留等等,都可能导致呼吸道阻塞,甚至发生窒息。因此在急救时,必须注意保持呼吸道的通畅。伤口广而深者,应先做气管切开术以维持呼吸,待呼吸得到保证后再处理创面;...
...首先,咽喉部是呼吸的必经通道。外伤引起的血块堵塞,组织移位,舌向后坠颈部肿胀及异物存留等等,都可能导致呼吸道阻塞,甚至发生窒息。因此在急救时,必须注意保持呼吸道的通畅。伤口广而深者,应先做气管切开术以维持呼吸,待呼吸得到保证后再处理创面;...
...(一)发病原因 常见致咽部及颈部食管闭合性损伤的因素主要有3个:外力挤压含空气的咽腔及颈段食管致其撕裂;高压气流冲击咽部及食管;食管被强力牵拉等,前者常发生在颈部钝挫伤,后两者则常见于内源性损伤。 (二)发病机制 1.颈部钝挫伤 外力挤压...
...西医治疗 咽部挫伤以保守治疗为主,嘱患者卧床信息,局部冷敷或热敷。对开放性咽外伤患者以止血、解除窒息和治疗休克为原则。 1.出血的处理 颈部较大的血管受伤时可发生严重出血。大出血的紧急处理为指压颈总动脉暂时止血,减少出血量。伤口局部压迫可...
...感 在异物偶然进入食管时,一般开始都有气顶,继之有异物梗阻在食管内的感觉,若异物在颈部食管时则症状更为明显,患者通常可指出异物在胸骨上窝或颈下部;若异物在胸段食管时可无明显梗阻感,或只有胸骨后异物阻塞感及隐痛。 3.疼痛 上段食管疼痛最显著...
...遇有颈部皮下气肿者,应警惕有无纵隔气肿的发生。 ③判断喉气管伤情。如系切割伤,应从敞开的伤口,了解软骨受伤程度、喉气管断离程度及气管断端的退缩情况等。 气管有时可完全断离,向上下退缩。气管向下收缩,则呈现重度呼吸困难与发绀。喉气管损伤者,吞咽...
...颈部开放伤 颈部包含颈椎、咽、喉、气管、食管及重要血管和神经,有下颌骨、胸骨、锁骨、肩、颈椎等给予支撑保护,但其开放性损伤仍不少见。颈部开放性损伤(open injury of neck)常可致喉气管、咽食管、颈脊等部分或完全断裂,并引发...
...手术适应证及术前准备:同单纯环咽肌切开术。 (2)手术步骤: ①切口的选择和憩室的显露:同单纯环咽肌切开术。 ②解剖憩室:显露憩室之后,用一把Allis钳夹住憩室底部,将其提起,沿憩室囊壁向下解剖,到达其颈部。在憩室颈部与咽、食管上端相交处...
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