...应尽快截肢保住患者的生命;(3)由于感染多为混合性,不能等待病原体培养报告;(4)发现气性坏疽时,应高度怀疑产气夹膜,予以隔离,立即手术,术后伤口暴露,双氧水冲洗,有条件者可做高压氧仓治疗。 ...
...引起气性坏疽的病菌大多数在泥土中,故本病多见于战伤或被泥土污染的农业劳动时所受损伤。伤口突然有剧烈的“胀裂样”疼痛,而又无一般红、热等感染表现,局部迅速肿胀是气性坏疽的早发症状。晚期则伤口周围水肿,皮肤苍白,紧张和发亮,随后皮肤色泽转为...
...气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染,主要发生在肌组织广泛损伤的病人,少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。伤口周围皮肤有捻发音,伤口内的分泌物中找到大量革兰氏阳性杆菌,白细胞计数很少,X线检查伤口肌群有气体,是诊断气性...
...发现气性坏疽,若气体量增加或呈线性或沿肌肉和筋膜面扩展,则提示为本病;在病程后期,肌束内可见到气体积聚。 本病应与厌氧菌(包括梭菌性或非梭菌性者)性蜂窝织炎、厌氧链球菌肌坏死等鉴别。梭菌性蜂窝织炎为结缔组织的梭菌感染,局限于皮下组织,沿筋膜面...
...是由一类能产生气体的厌氧性细菌(如产气荚膜梭菌、败血杆菌、水肿杆菌)所引起的一种迅速发展的严重感染,它们多生存在泥土中,必须在缺氧条件下才能繁殖。因此,气性坏疽多发生在开放性骨折、大块肌肉撕裂伤或脏而深的伤口。这些细菌侵入伤口后,在缺血...
...【发病机理】 气性坏疽的病原菌主要在伤口内生长繁殖,很少侵入血液循环引起败血症。产气夹膜杆菌产生α毒素、胶原酶、透明质酸酶、溶纤维酶和脱氧核糖核酸酶等,红细胞破坏引起溶血、血红蛋白尿、尿少、肾组织坏死、水肿、液化,肌肉大片坏死,使病变迅速...
...是由一类能产生气体的厌氧性细菌(如产气荚膜梭菌、败血杆菌、水肿杆菌)所引起的一种迅速发展的严重感染,它们多生存在泥土中,必须在缺氧条件下才能繁殖。因此,气性坏疽多发生在开放性骨折、大块肌肉撕裂伤或脏而深的伤口。这些细菌侵入伤口后,在缺血...
...1.有开放性创伤史特别是肌肉丰富的下肢广泛性损伤。 2.伤口周围皮肤有捻发音伤口内的分泌物中找到大量革兰氏阳性,白细胞计数很少,X线检查伤口肌群有气体是诊断气性坏疽的三个主要依据。 3.全身中毒证状明显高热可达40℃,呼吸脉搏加快,烦燥...
...阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等。 气性坏疽(gas gangrene) 为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按...
...坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等。 气性坏疽(gas gangrene) 为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含...
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