发病年龄较广,从10-90岁发病均有报告,近来儿童发病也有所增加,最多为40岁以上中老年人。一般多于,男女比例为2:3,据有关资料统计;目前, 三叉神经痛 发病率为千分之二左右。
⑴ 周围支切除及抽除术 二者手术较简单,因神经再生而复发,故有效时间短,目前较少采用,仅限于第一支疼痛者使用。 ⑵ 三叉神经感觉根切断术 经枕下入路三叉神经感觉根切断术,在1934年首先使用,均适用此种入路,手术操作较复杂,危险性大,术后反应较多,但常可发现病因,可很好保护运动根及保留部分面部和角膜触觉,复发率低,至今仍广泛使用。 ⑶ 三叉神经脊束切断术 此...
《家庭医药》2003年8月号三叉神经痛方①(原名通经止痛汤) 方药: 升麻 6克。 用法:每日l剂,水煎分2次服。10天为1疗程。症状减轻后继用2~3疗程。 配合方法:维生素B120毫克,每日3次,口服;维生素B12500~1000微克,肌肉注射,每日1次,共用1~2周。 功效主治:清肝,活血,止痛。主治原发性三叉神经痛。 疗效:孔荣报告50例。其中,临床治...
《家庭医药》2003年8月号三叉神经痛方②(原名加味牵正散) 方药: 全蝎 加水400毫升,武火煎煮15~20分钟,再入余药,文火煎至200毫升;二煎加水300毫升,煎至150毫升,煎液混合,分2次温服,服时酌加米酒,15剂为1疗程。 功效主治:熄风解痉,缓急止痛。主治三叉神经痛。 疗效:张斌华报告19例。其中痊愈8例,显效3例,有效5例,无效3例,总有效率...
以三叉神经支配区域内的发作性 剧痛 为特征疾病,多发于成人一侧面部。三叉神经是第v对脑神经,在面部有三个分支。 1)眼支:分布于眼球,眼睑,前额皮肤及一部分鼻腔粘膜。 2)上颌支:分布于眼裂和口裂之间的皮肤。上颌的 牙齿 及鼻腔等。 3)下颌支:是混合神经(既有感觉又有运动纤维)。 诱因:主要面部的机械刺激,如说话,洗脸,刷牙,咀嚼,剃须,打呵欠,凉风吹等。...
这是一种神经功能的症状群,即三叉神经分布区域的反复发作的阵发性暂短 剧烈疼痛 ,而神经功能尚正常。 三叉神经痛 发病极迅速,有如闪电之势,而疼痛性质剧烈,呈钻刺样、刀割样、火灼样撕裂样剧烈疼痛。疼痛虽然剧烈,但其范围严格限定在三叉神经支配区域内,一般不能越此范围。发作时病人为了减轻症状,往往试图用手施压,用毛巾用力按压患侧面部或用手掌按摩患侧面部,以减轻疼痛...
□ 郭旭光 山东莱州市慢性病防治院 三叉神经痛属中医“头痛”、“头风”、“偏头痛”等范畴,多系肝风内动,营血不和所致。治宜熄风镇痛,清肝养阴,和营养血。 处方及用法:川芎、元胡、 蜈蚣 (焙干研末冲服)2条。水煎2次兑匀,早晚分服,每日1剂。一般服药10~15服可愈。
(一)治疗 原发性三叉神经痛的治疗原则:应在明确诊断后,首选药物治疗,在药物治疗无效后方选用非药物治疗。 1.药物治疗 药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。 (1)卡马西平:1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼...
(trigeminal neuralgia)是指在三叉神经分布范围内反复发作短暂的、阵发性 剧痛 为特征的一种疾病。 [病因] 原发性 三叉神经痛 病因及发病机理未明,多数人认为可能为多种病因导致三叉神经半月节或感觉根发生 脱髓 鞘性变。 继发性者可见于小脑桥脑角 上皮样囊肿 、肿瘤、 蛛网膜粘连 、 血管畸形 或 鼻咽癌 、颅脑外伤等。 [临床表现] 常以...
临床表现 疼痛为三叉神经痛最突出的特点,表现有以下几点: 1.疼痛的性质 突发性的阵痛,表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。疼痛常达到如此剧烈,以至于病人要停止谈话、停止饮食...
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