1.及早行肾、输尿管及同侧膀胱袖状切除术。 2.切除不彻底者可加放射治疗。 3.术后定期复查，及早发现膀胱内或尿道再发肿瘤。
椎管内结核瘤系椎管内硬脊膜内或硬脊膜外侵犯脊髓的结核性 肉芽肿 。
脊膜瘤 起源于 蛛网膜 内皮细胞 或 硬脊膜 的 纤维细胞 ，是一种良性 脊髓肿瘤 。 椎管内脊膜瘤的病因 (一)发病原因 脊膜瘤 通常发生在硬膜附近的 神经根 周围的 蛛网膜 帽状 细胞 ，这可以解释脊膜瘤多位于侧方的原因。脊膜瘤亦可起源于 软膜 或硬膜的成成 纤维细胞 ，提示可能起源于 中胚层 组织。 (二)发病机制 脊膜瘤在 椎管 内局限性生长， 包膜...
可伴有脊椎骨骼的变形和肌肉的萎缩， 斜颈 和 脊柱侧弯 ，合并脊柱或中线部位皮肤异常，椎板缺如、隐性脊椎裂，有不明原因的 脑膜炎 史和 脊髓受压 症状等。可发生肿瘤的转移。
...加上除脊髓组织受压外，可能还伴有血循环障碍， 脑脊液 动力学紊乱以及并 发炎 症和粘连等因素。因此，临床表现呈现出多样性和复杂性。一般将骨外肿瘤压迫症状的发展分为三期：（1）压迫早期：神经根痛；（2）压迫进展期： 脊髓半切综合征 （brown-sequard综合征）；（3）脊髓完全受压期： 脊髓横贯损害 。此种分类法仍为目前临床分类的基础。 髓外肿瘤的临床症...
脊膜瘤 起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞，是一种良性 脊髓肿瘤 。
原发性骶 骨肿瘤 的手术治疗 摘要目的：了解手术治疗原发性骶骨肿瘤的疗效。方法：回顾分析1985年3月至1996年10月手术治疗的原发性骶骨肿瘤23例，包括良性肿瘤6例，恶性肿瘤17例。病变位于S3以上者7例，S3以下者16例。行全骶骨切除4例，次全骶骨切除19例。结果：全部手术无一例死 于术 中。术后常见并发症为手术切口皮缘感染坏死、 皮下血肿 、 脑脊液...
椎管内结核性 肉芽肿 临床少见,治疗以手术治疗为主，实验室检查常无特异性,有 脊髓压迫症 状者及早手术不仅可缓解压迫症状,还可明确诊断,手术前后应充分抗结核治疗。术中对 病灶 与脊髓粘连紧密不易分离者,不应勉强分离,以免损伤正常脊髓组织,可做结核瘤部分切除,为减轻对脊髓的压迫不缝合硬脊膜;术后予全身正规抗结核治疗,控制结核发展,促进病灶吸收,防止复发。硬膜外...
影响 脊髓受压 的病理变化的因素主要有： 1.与肿瘤压迫的部位及神经组织结构的性质有关：各种脊髓神经组织对压力的耐性有所不同：如肿瘤对神经根先是刺激而后造成破坏；灰质对肿瘤压迫的耐受性大于白质；白质中锥体束和传导本体感觉和触觉的神经纤维较粗（直径5μm～21μm），痛觉纤维较细（直径小于2μm），受压后细纤维比粗纤维耐受性大，压迫解除后恢复也较快。一般地讲，...
西医治疗 临床诊断一旦确定，即应在全身抗结核治疗的同时积极进行手术治疗。对 病灶 粘连紧密不易分离者，不应勉强分离，以避免损伤正常脊髓组织，若能将结核球行部分切除，且不缝合硬脊膜，使尚未受侵犯的脊髓组织从受压迫中解脱出来，再加以抗结核治疗，控制结核病灶的发展，并促进病灶的吸收与消散，部分患者也可获得一定的治疗效果。手术后应进行正规的抗结核治疗，抗结核药物的应...
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