...连 ,可予以松解。 这些操作可能有助于防止术后并发症,如脊髓栓系、 蛛网膜炎 、迟发的脊髓 空洞形成 及 脑积水 等。极少数脊膜瘤通过椎间孔神经根硬膜袖套长出椎管外,形成哑铃状。切除肿瘤的技术同前切除 神经鞘瘤 技术,在此水平处切断受累神经根很少引起功能障碍。对硬膜基底部的处理是脊膜瘤治疗中最有争议的,切除肿瘤起源处的硬膜,并以胸背筋膜修复之,或在原位扩大电...
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性免疫组化即可诊断。本病临床上很难作出诊断,确诊需做活检。 鉴别 1. 听神经瘤 早期出现 眩晕 应与内耳眩晕、 前庭神经元炎 、 迷路炎 及各种药物性前庭神经损害相鉴别。前者有进行性 耳聋 并伴面神经功能障碍。 2.耳聋应与内 耳硬化症 、药物性耳聋相鉴别。听神经瘤都有前庭神经功能障碍。 3.与脑桥小脑角其他肿瘤相...
预后 一般无恶性变。切除不彻底者偶有发生 肉瘤 改变,恶性 神经鞘瘤 ,预后不佳。
定义: 是来源于神经鞘膜细胞(雪旺细胞)的良性肿瘤,多为单发,有完整包膜,不侵犯载瘤神经的纤维束,而与其外膜粘连。颅内主要有前庭 神经鞘瘤 和三叉神经鞘瘤,椎管内可见脊神经鞘瘤,其它部位神经根少见。 症状: 根据所侵犯神经根的不同,有相应的临床表现和阳性体征,如前庭神经鞘瘤的 眩晕 ,,症状;三叉神经鞘瘤的一侧面部的阵发性疼痛,麻木和咀嚼 无力 ;脊神经鞘瘤...
(一)发病原因 由骨内神经鞘细胞所产生的良性肿瘤。 (二)发病机制 肿瘤起源于神经鞘膜,早期多可以看到肿瘤与神经的关系。在腰骶椎椎管内的 神经鞘瘤 ,可发生于硬膜外或蛛网膜下,肿瘤体积较大,手术时多难以弄清与神经的关系。肿瘤组织颜色淡红或灰黄,质软而脆,呈黏液样。体积大的肿瘤常有广泛的变性,形成空腔。在显微镜下可表现为两种组织类型:①肿瘤细胞呈束状排列互相平...
预后 神经鞘瘤 的预后较好,Rootman报告7例,全切或次全切除,均未见复发,但也存在术后复发病例。
椎管内肿瘤(intraspinal tumor)包括起源于椎管内不同组织,如脊髓、神经根、脊膜或椎骨的各种瘤样病变。 小儿椎管内肿瘤的发病率较 颅内肿瘤 明显降低,其中成人较为常见的 脊膜瘤 和 神经纤维瘤 在儿童尤为罕见,而胚胎残余组织的肿瘤( 上皮样囊肿 和 皮样囊肿 )则好发于儿童期。椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段,临床主要表现为肿瘤所在平面的神经根...
听神经鞘瘤起源于听神经鞘,是一种典型的 神经鞘瘤 ,占 颅内肿瘤 的7.79%~10.64%,占颅内神经鞘瘤的93.1%,占桥小脑角肿瘤的72.2%,发病年龄多在30~60岁,20岁以下者少见。女略多于男。肿瘤多数发生于听神经的前庭段,少数发生于该神经的耳蜗部,随着肿瘤生长变大,压迫脑桥外侧面和小脑前缘,充满于小脑脑桥角凹内。肿瘤大多数是单侧性,少数为双侧性...
诊断 本病多发于中年患者,渐进性 眼球突出 ;超声显示低回声尤其是液化腔存在时;CT和MRI显示肿瘤呈长椭圆形,合并肿瘤内囊变,位于眶上部,肿瘤蔓延至颅内时呈哑铃形都应怀疑 神经鞘瘤 。 鉴别 和神经鞘瘤类似的是海绵状 血管瘤 ,但后者A超多呈中高反射,CDI显示病变内无明显血流。
椎管内结核瘤系椎管内硬脊膜内或硬脊膜外侵犯脊髓的结核性 肉芽肿 。
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