...皮肤呈青铜色,即青铜症。故以结合胆红素增高为主或肝功能有损害的病儿不宜作光疗。3.换血输血⑴换血目的 换出血中已致敏红细胞及抗体,阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度,预防发生胆红素脑病;纠正贫血,防止心力衰竭。⑵换血指征 ①产前已经...
...,和胎粪排空延迟可使本病早期就出现黄疸。(6)先天性非溶血性黄疸未结合胆红素增高型:第一类是克-纳氏(crigler-najjar)综合征,为常染色体隐性遗传的葡萄糖醛酸转移酶缺乏,完全不能形成结合胆红素,苯巴比妥对其高红素血症无作用。有...
...溶血性黄疸,主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏破坏,由于大量红细胞的破坏,形成...
...增加,血小板可能减少。 (2)血型:检查母、婴ABO、Rh血型是否不相合。 (3)婴儿血清学检查: ①改良直接抗人球蛋白试验:检测婴儿致敏红细胞。Rh溶血病常为阳性,可确诊。应再做抗人球蛋白间接试验,测出抗体类型,明确患儿系RhD、RhE或...
...计算直接胆红素与间接胆红素之比值,有助于黄疸的类型和疾病的鉴别。 0.2。 (1)升高:阻塞性黄疸、急性肝炎。 (2)降低:溶血性黄疸、新生儿黄疸、恶性疟疾。...
...可为胆汁淤积性;如无改变,黄疸可能为肝细胞性。 10、治疗性试验①泼尼松治疗试验:患者口五泼尼松10-15 mg,每日 3次,共服5-7 d,服药前后检查血清胆红素。胆汁淤积型肝炎时,服药后可使血清胆红素降至原有水平的40%-50%以上,而...
...母婴血型不合,尤其母为O型者。 2、新生儿先天性水肿,面色苍白,生后数小时至36小时内出现黄疸,呈进行性加重,呼吸急促,心跳增快,肝脾肿大。 3、黄疸严重者可出现嗜睡、尖叫、反应差、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。 4、血像异常。 5、胆红素升高...
...胆红素的类型分为高未结合胆红素性黄疸及高结合胆红素性黄疸两大类,然后再按病因、发病机制等细分。黄疸发生的机制如下:(一)胆红素形成过多胆红素在体内形成过多,超过肝脏处理胆红素的能力时,大量未结合胆红素即在血中积聚而发生黄疸。未结合型胆红素形成...
...鉴别。轻症时则需做血清学检查或病毒分离与母乳性黄疸鉴别。 胆汁黏稠综合征:严重的新生儿溶血病,大量溶血后胆总管由黏液或浓缩的胆汁淤积造成结合胆红素增高而黄疸不退。当粪便颜色变浅或灰白,尿液呈橘黄色与母乳性黄疸易鉴别。但有时黄疸不太严重,尿便...
...不合,尤其母为o型者。 2、新生儿先天性水肿,面色苍白,生后数小时至36小时内出现黄疸,呈进行性加重,呼吸急促,心跳增快,肝脾肿大。 3、黄疸严重者可出现嗜睡、尖叫、反应差、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。 4、血像异常。 5、胆红素升高。 6...
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