... 人员同时或相继遭受两种以上（含两种）不同性质致伤因素作用而引起的复合损? ■［此处缺少一些内容］■ 将复合伤分为两大类。复合伤伤员中有放射损伤者称为放射复合伤，如放射损伤复合 烧伤 ；无放射损伤者，称为非放射复合伤，如烧伤复合冲击伤。复合伤的命名，将主要伤列于前，次要伤列于后，如放烧复合伤，表明放射损伤是主要损伤，烧伤是次要损伤。 核武器是当量、爆炸方式和...
（一）受伤史 了解与估计核武器当量、爆炸方式和爆心位置，推算出杀伤区范围和可能发生复合伤的类型。仔细了解伤员在核爆炸当时的位置，有无屏蔽和防护？是否看到爆炸景象或听到爆炸声响？曾否被抛掷、撞击、挤压和掩埋？在杀伤区停留的时间，特别是在重沾染区停留时间和活动情况，怎样撤离杀伤区的？这些情况将有助于间接推测可能发生的损伤。 （二）伤员周围环境 不同的冲周波超压和...
...对慢性放射病的诊断除上述外，下列指标具有较大的参考意义；①外周血淋巴细胞染色体畸变率显著增加（或）和微核率显著增加；②有明显的慢性放射性皮肤损伤和放射性 白内障 。 三、鉴别诊断 临床症状与一般的 神经衰弱 、内耳 眩晕 症、更年期症候群等相鉴别；造血系统的改变应与慢性 苯中毒 、 血小板减少症 、 缺铁性贫血 和感染（病毒、立克次体等）、某些疾病（ 病毒性...
（一）放射复合伤（radiation combined injuries）时放射损伤常起主导作用 1．伤情轻重常主要取决于辐射剂量 放烧冲复合伤时，其死亡率和活存时间虽然也受 烧伤 和冲击伤伤情程度的影响，但主要取决于核辐射的剂量。随受照射剂量增大，伤情严重，死亡率升高，活存时间缩短。 2．病程经过具有 放射病 特征 以放射损伤为主的放烧冲复合伤，其临床经过...
...死亡发生率随照射剂量增加而增加，但达到一定峰值后，再增加照射剂量，死亡率也不再增加。间期死亡的原因是核细胞的破坏，其机理主要是由于DNA分子损伤和核酸、蛋白质水解酶被活化，导致染色质降解，组蛋白外溢，发生细胞核固缩、裂解。照射后膜结构的破坏、细胞能量代谢障碍，也是促成间期死亡的因素。 2．增殖死亡（reproductivedeath）：细胞受照射后经过1个或...
（一）治疗原则 1．以造血损伤为中心进行综合治疗：骨髓型 放射病 的主要矛盾是造血组织损伤。因此围绕这一中心，一方面要设法减轻和延缓造血器官损伤的发展，促进损伤的恢复；一方面要大力防治由造血损伤引起感染和出血等并发症。另外，由于放射病的损伤涉及全身各器官，所以仍以综合治疗为主，达到保持机体内环境的平衡，安全渡过极期。 2．分度、分期治疗：各度放射病的治疗措施...
...素进入体内后，各有其不同的分布和代谢特点；而且其射线在体内持续地照射，直到放射性核素完全衰变成稳定核素，或完全排出体外时才终止。因此，内照射损伤的临床过程有其与外照射 放射病 不同的特点。 一、选择性损伤 大多数放射性核素在体内选择性蓄积于组织器官中。在放射性核素沉积较多、比放射性高、吸收剂量大而排泄慢的组织器官受到的损伤最重。一般把某放射性核素引起内照射损...
能预防或减轻放射损伤的药物称之为辐射防护剂（radioprotectant）。经过近半个世纪的努力，研究的药物很多，也筛选出了一些有效药物。但总的来说，还不尽理想，有的药物防护效价低，有的有效时间短，有的毒副作用大，使用受限制。
（一）症状和体征 复合伤的临床诊断是根据复合中度以上损伤常产生相互加重伤情的特点，在识别单一伤种类和伤情的基础上进行的。因此，主要损伤的重要症状和体征就成为诊断的依据。但应掌握单伤复合后伤情规律的变化。在严重 烧伤 情况下，血便和 柏油便 均不能作为诊断放射损伤的特异性症象，因为严重烧伤也可引起血便和柏油样便。此时，应根据其它征象综合判断放射损伤的有无及其程...
...变率，b为一次击中系数，c为二次击中系数，D为照射剂量。如只计算二次击中的畸率，公式可简化为： y＝cD 2 ，则 近来有人用测定淋巴细胞微核率作为生物剂量测定的方法。淋巴细胞微核是游离于胞浆内的圆形或椭圆形小体，结构和染色与主核相似，大小为主核的1/3以下，其来源可能是染色体的断片。测定方法与染色体畸变率相似，观察分析比染色体畸变率容易。在0.2～5Gy剂...
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