...X线检查 包括颈椎正侧位、伸屈动力性侧位和开口前后位摄片,必要时行断层摄片。可观察齿状突畸形的特点和寰枢椎脱位状况,并推断脊髓受压状态。X线片特片如下: (1)齿状突缺如或发育不良者可在寰枢椎X线侧位片和开口前后位片上见到齿突短小或缺如;...
...椎管之有效间隙时,则可造成高位颈髓损伤,严重者多死于现场或搬运途中。一般来说,横韧带断裂所引起寰椎脱位时的颈髓损伤,较之齿状突骨折者为重,死亡率高。 2.病理性 亦非少见,尤其是儿童,主因咽后部慢性炎症造成局部肌肉、韧带及关节囊的水肿、松弛...
...。必要时多拍几次片,排除因投影位置不当造成误诊。侧位X线片能清醒显示齿状突和寰枢椎弓之间的距离变化。正常情况下在3mm以内。必要时CT扫描,与寰椎椎弓骨折及上颈椎畸形鉴别。应注意严重的陈旧性半脱位。表现为斜颈及运动受限,颈部活动时疼痛,可...
...有时可并发颈脊髓损伤而致四肢瘫痪;齿状突不愈合。...
...寰枢椎脱位的临床症状可分为以下4类: 1.脱位本身的症状 寰枢椎脱位的本身症状有颈项部疼痛,有时放射到肩部,颈部肌肉痉挛,头部活动障碍。 2.周围组织器官受累症状 在寰枢椎前脱位时,寰椎前弓向咽后壁突出,发生吞咽困难,枢椎棘突后突明显并...
...(一)治疗 寰枢椎脱位的治疗目的是解除脊髓压迫,稳定颈椎关节,防止再脱位。 1.保守治疗 对于自发性寰枢椎脱位,可行颌枕牵引,一般需牵引3周,到复位稳定后,做一包括头颈胸的石膏,固定6~8周。如单侧脱位可手术复位,石膏固定。对于先天性齿状...
...创伤性寰-枢椎不稳定是指该部骨和韧带结构遭受暴力损伤,丧失正常功能和稳定作用,可导致寰枢椎脱位或半脱位,引起神经压迫症状。...
...用于伴有移位的Ⅱ型骨折或假关节形成及骨折愈合延迟的第Ⅲ型者,前者占绝大多数。 (2)具体操作:可采用经口腔或经颈部的前路术式。对新鲜骨折者,多选择细长螺钉内固定(1根或2根)(图2)。对陈旧性骨折不愈合者,可行寰枢椎融合术,前路或后路均可,也...
...临床表现 枢椎椎体骨折的临床表现特点依骨折类型有所不同,Ⅰ型骨折的患者伴随神经损害的概率较高。因枢椎椎体前半部分连同寰椎向前移位,而枢椎椎体后侧骨折碎片仍留在原位,从而造成脊髓受压的危险,但也有神经功能完整仅有颈部剧烈疼痛主诉的报道。Ⅱ型...
...临床表现结合影像学检查可对先天性齿状突畸形及寰枢椎脱位情况作出明确的诊断。 x线检查 包括颈椎正侧位、伸屈动力性侧位和开口前后位摄片,必要时行断层摄片。可观察齿状突畸形的特点和寰枢椎脱位状况,并推断脊髓受压状态。x线片特片如下: (1)...
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