...椎管之有效间隙时，则可造成高位颈髓损伤，严重者多死于现场或搬运途中。一般来说，横韧带断裂所引起寰椎脱位时的颈髓损伤，较之齿状突骨折者为重，死亡率高。 2.病理性 亦非少见，尤其是儿童，主因咽后部慢性炎症造成局部肌肉、韧带及关节囊的水肿、松弛...
...有时可并发颈脊髓损伤而致四肢瘫痪;齿状突不愈合。...
...(一)治疗 寰枢椎脱位的治疗目的是解除脊髓压迫，稳定颈椎关节，防止再脱位。 1.保守治疗 对于自发性寰枢椎脱位，可行颌枕牵引，一般需牵引3周，到复位稳定后，做一包括头颈胸的石膏，固定6～8周。如单侧脱位可手术复位，石膏固定。对于先天性齿状...
...创伤性寰-枢椎不稳定是指该部骨和韧带结构遭受暴力损伤，丧失正常功能和稳定作用，可导致寰枢椎脱位或半脱位，引起神经压迫症状。...
...用于伴有移位的Ⅱ型骨折或假关节形成及骨折愈合延迟的第Ⅲ型者，前者占绝大多数。 (2)具体操作：可采用经口腔或经颈部的前路术式。对新鲜骨折者，多选择细长螺钉内固定(1根或2根)(图2)。对陈旧性骨折不愈合者，可行寰枢椎融合术，前路或后路均可，也...
...临床表现结合影像学检查可对先天性齿状突畸形及寰枢椎脱位情况作出明确的诊断。 齿状突畸形引起的寰枢椎脱位应与外伤性脱位、自发性脱位和病理性脱位相鉴别。...
...诊断 诊断需根据准确、详尽的病史，体格检查和结合多种影像学检查结果综合研究，确定某一患者暴力作用点、损伤机制，了解枢椎椎体骨折及周围骨骼和软组织损伤情况的全面信息。 鉴别 本病需与寰椎椎弓骨折及上颈椎畸形鉴别。运用CT扫描可资鉴别。 另外...
...根据部位和移位情况，寰椎骨折分为三型，须相互鉴别： Ⅰ型：寰椎后弓骨折，系由过伸和纵轴暴力作用于枕骨髁与枢椎棘突之间，并形成相互挤压外力所致，也可与第二颈椎椎体或齿状突骨折并发。 Ⅱ型：寰椎侧块骨折，多发生在一侧，骨折线通过寰椎关节面前...
...临床表现结合影像学检查可对先天性齿状突畸形及寰枢椎脱位情况作出明确的诊断。 x线检查 包括颈椎正侧位、伸屈动力性侧位和开口前后位摄片，必要时行断层摄片。可观察齿状突畸形的特点和寰枢椎脱位状况，并推断脊髓受压状态。x线片特片如下： (1)...
...在本病的病例中，Ⅰ型骨折的患者伴随神经损害的概率较高。因枢椎椎体前半部分连同寰椎向前移位，而枢椎椎体后侧骨折碎片仍留在原位，从而造成脊髓受压的危险，但也有神经功能完整仅有颈部剧烈疼痛主诉的报道。Ⅱ型骨折的患者一般不伴有神经损害症状，仅有...
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