大部分骨坏死患者在天气变化时病情加重,髋部疼痛难忍,其主要原因是潮湿和寒冷两方面因素。潮湿可造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调,以致局部组织血流缓慢而引起微血管 充血 、 瘀血 、渗出增加,使患者的症状加重。 因此,在潮湿的条件下,患者除适当活动外,应保持工作和生活环境的干燥,以避免症状加重。寒冷主要是通过对臀部和腿部的血管收缩,而致髋部的瘀血、缺血、...
(一)发病原因 骨坏死不是一种单独的疾病,而是由多种因素导致的一种共同征象,现将其原因分述如下。 1. 创伤 性因素 创伤性骨坏死是由于创伤使骨的某部分的主要血液供应遭受破坏而发生的 缺血性坏死 。典型病例是股骨颈的头下 骨折 或 髋关节脱位 后,由于供给股骨头血液的关节支持带动脉被损伤,导致产生股骨头缺血性坏死。此外,距骨和月骨的骨折、脱位及腕舟骨腰部骨折...
减压性骨坏死是高气压作业工人或潜水员所发生的骨坏死,在从事高气压作业的工人中,有将近半数的人可发生骨关节损伤。在早期是一种无症状的骨损伤,只有X线照片才可能发现,其典型发病部位是在肱骨、股骨和胫骨骨干等处。 只要有过一次高气压暴露史,不论是否患过急性 减压病 ,均可能发生减压性骨坏死。在18世纪末就已有潜水、隧道或沉箱作业中进行高气压暴露,只有到1895年X...
股骨头 缺血性坏死 行手术治疗后需作胫骨 结节 或股骨髁上牵引。牵引位应保持外展,中立位平牵。牵引重量应根据患者髋关节间隙一公分为度,一般为6~8kg。牵引时间根据股骨头缺血性坏死程度及术式,以度过疤痕挛缩期为原则,通常为6~8周,去除骨牵引后改为小腿套牵引,术后4~6周可以下地,扶双拐患肢不负重行走,进行功能锻炼。行股骨颈重建术的患者牵引的时间较长些,一般...
因股骨头为终末血管呈扇状20--25支,在头颈交界形成动、静脉环,其来源于旋股内外动脉。 (1)负重大。髋关节是人体最大的关节,支撑着整个躯干的重量,头与臼之间压力必然增大,长期保持着这种较大的压力,不但容易造成结构上的损伤,而且影响局部的血液环。 (2)剪力在。髋关节不同于其他负重关节那样两骨端关节力线垂直,股骨干与股骨头颈之间形成132度的角,躯干的重力...
药物外治法有以下几项优点:?患者乐于接受本疗法。直接贴近于皮肤达到防治疾病的目的,既可避免打针怕痛、服药怕苦之弊,又为治疗疾病多一条给药途径,而且可弥补内治的不足。?药物作用,不经消化道吸收,可以避免各种消化?和肝脏的代谢功能的影响。?用药灵活,安全可靠,体外施药,无毒副作用,且对胃肠无刺激,又能加快新陈代谢,增强机体免疫能力。
诊断 减压性骨坏死的临床诊断,主要依赖于高气压暴露史,呼吸压缩气体潜水作业史,以及骨骼的影像学检查等。 必须十分重视高气压暴露史的询问,应当指出,减压性骨坏死的潜伏期不等,多数患者早期并无症状,只有待病变波及关节面或骨皮质而产生疼痛或关节功能异常时,病家方来求诊。因此,在临床工作中,医师对高气压作业就诊人员,应提高警惕,随时想到此病的可能性:当配合影像学检查...
...乘坐非加压舱快速升高;或在低压舱中模拟飞行升空;高压舱的密闭性发生故障;高压舱治疗患者可因减压不当等均可发生减压病。 (二)发病机制 减压性骨坏死发病机制尚无定论。根据潜水实践和动物实验性骨坏死,证明骨坏死的病因是减压不当,形成气泡,引起栓塞所致。骨坏死损伤均见于长骨,一般不累及躯干骨骼,由于长骨中黄骨髓多、脂肪含量高、溶氮气多,易于形成气泡。骨髓中血液循环...
股骨头坏死 是由于外伤、长期使用激素、酒精等原因引起股骨头坏死内压力增高、 血运障碍 ,出现骨组织有活力成分坏死。临床中可以出现髋 关节疼痛 ,功能障碍,跛行等症。 正确的运动调护有利于促进股骨头坏死的再生与修复,它能改善膝关节功能,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,对股骨头坏死的康复是必不可少的辅助治疗。同时运动可以增加食欲,提高身体素质等。 因为股骨头坏死髋关节压...
股骨头坏死 的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好,因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗。股骨头坏死早期诊断要遵循如下原则:中国医学健康网 (1)凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激...
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