治疗 早治疗的关键是早发现,妇产科、新生儿科、激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合,此外,还应建立 早产儿 眼科普查制度。 如果虹膜前后粘连已经形成,而且比较广泛,则可考虑抗 青光眼 手术。 ROP并非都无休止地从Ⅰ期进展到Ⅴ期,多数病变发展到某一阶段即自行消退而不再发展,仅约10%病例发生视网膜全脱离。因此,对Ⅰ、Ⅱ期病变只需观察而不用治疗,但如病变发...
早产儿 的体表特征 ·外形小 ·体重低 ·皮肤薄,有光泽,色红 ·皮下静脉显露 ·皮下脂肪少 · 头发 少 ·耳廓软,下垂 ·头相对大 ·乳房组织发育不全 ·肌张力低,少动·(不像足月儿,上下肢不保持屈曲状) ·吸吮和吞 咽反射 差 · 呼吸不规则 ·男孩阴囊小,皮肤皱褶少 ·女孩大阴唇不能完全遮住小阴唇 早产 存在发育不良,导致胎儿在宫内发育时间少于37周...
□记者刘坤 早产儿比去年同期增加一成 脑袋如橘子大小、小脚丫比成人拇指长不了多少、皮肤像纸一样薄……近日,记者穿上鞋套,换上无菌衣服,走进某医院新生儿重症监护室病房,近距离观看一名暖箱里的早产儿。他紧紧闭着眼睛,鼻孔里插着氧气管,据医生介绍,名“掌上男婴”出生时仅29周,体重不过2000多千克,经过近一月的救治,初步脱离了危险。 大于28周、小于37周出生的...
...1次检查时间:有效的筛查既要及时检测出早期ROP,又要减少不必要的检查次数。目前国内外大部分学者主张对胎龄<32周,出生体重<1500g的 早产儿 ,在生后4周开始进行眼底检查。 (2)随访检查:根据第1次检查结果而定,如双眼无病变或仅有Ⅰ期病变,可隔周复查1次,直到ROP退行,视网膜血管长到锯齿缘为止。如有Ⅱ期病变或阈值前病变或Rush病变,应每周复查1次...
(一)发病原因 ROP的确切病因仍未明确,目前公认的危险因素有低出生体重、 早产 、氧疗,其他还有 高碳酸血症 、 高钠血症 、 低血糖 、 低血压 、酸中毒、 贫血 、输血、高胆红素血症、 败血症 、光照、低体温、脑室周围出血、 动脉导管未闭 、应用β受体阻滞药等。 1.早产低出生体重 视网膜发育不成熟是ROP发生的根本原因,出生体重越低、胎龄越小,ROP...
坏死性小肠结肠炎 是指肠粘膜损害和 炎症 ,严重时 小肠 可能发生 坏死 ,引起 肠穿孔 和 腹膜炎 。 坏死性小肠结肠炎主要发生在 早产儿 ,其病因不完全清楚。体弱的早产儿小肠血供不足可能引起部分 肠损伤 , 细菌 侵入损坏的肠壁,在肠壁间产生气体。如果小肠 穿孔 ,肠腔内容物流出到腹腔,引起 腹腔感染 (腹膜炎), 感染 可呈 血源 性播散( 败血症 )...
早产儿 呼吸暂停是指 早产 儿暂时性的呼吸停止,一般定义为呼吸停止15~20秒。 早产儿中,胎龄小于34周的早产儿易发生呼吸暂停。一般认为是由于大脑呼吸中枢发育不成熟所致;与发育不成熟相关的上呼吸道梗阻也可影响呼吸;胃食管返流,酸性胃内容物返流到食管,刺激反射也可引起呼吸暂停。 【症状】 早产儿呼吸暂停常发生在出生后头几天,小儿规律地呼吸和呼吸暂停交替发生(...
现已公认,抚摸的渴求是与生俱来的。人们可以想象到,胎儿浸浴在恒定体温的羊水中,长时期接受母亲心跳有节律的振动安抚。早产儿出生后生活能力低、抵抗力差,加上宫外环境突变,往往不易适应,渴望被人抚摸或紧紧拥抱。国外研究人员曾对两组早产儿做过追踪观察:一组只在喂奶、打嗝和换尿布时才接触他们;另一组除以上接触外,每隔一小时在他们的颈部、背部和手臂上轻轻按摩5~10分钟...
目前实施的儿童免疫程序是针对足月儿制定的。那么, 早产儿 的免疫接种是否与足月儿有所不同,疫苗对 早产 儿的免疫效果又如何呢? 早产儿生长发育状况滞后于足月儿,在免疫系统方面,尤为突出,其t细胞和b细胞(均为免疫细胞)功能比足月儿更不成熟,以致某些疫苗接种效果较差。尽管如此,我们还是应该尽早给早产儿进行免疫接种,因为在早产儿中,疫苗可预防的疾病的病情可能比足...
据世界卫生组织统计, 早产儿视网膜病变 已成为高收入国家儿童致盲的首位原因。这一问题引起国内外医学界的高度重视。 早产儿 视网膜病变 是发生在 早产 儿的眼部疾病,严重时可导致失明,其发生原因是多方面的,与早产、视网膜血管发育不成熟有密切关系,用氧是抢救早产儿的重要措施,又是致视网膜病的常见诱发因素。 现在,广州市三级甲等医院都纷纷建立了新生儿重症监护病房,...
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