(一) 产前诊断 1.血型抗体测定 产妇血型抗体测定,第一次可在妊娠4个月时进行,以了解抗体的基础水平。然后于7~8个月再测定,以后每隔2~4周重复一次。若抗体效价上升,提示胎儿可能受累。当抗体效价达1,32时,宜作羊水检查。 2.羊水检查 正常羊水无色透明,重症溶血病羊水呈黄色。胎儿溶血程度愈重,羊水中的胆红素含量越高。故利用分光光度计测定羊水的光密度,可...
诊断 1、病史 凡既往有原因不明的 死胎 、 流产 、输血史、新生儿重症典疸史的的孕妇或生后早期出现进行性典疸加深,即应作特异性抗体检查。送检标本要求为:①试管应清洁干燥,防止溶血发生。②产前血型抗体检查,送产妇和其丈夫的血样;新生儿检验送新生儿血样为主,父、母血样为辅(如母血不能及时扣帽子取时,可只送新生儿血样)。③新生儿抽血3ml(不抗凝);产妇抽血5m...
新生儿溶血病 ,常见有两种。一种称abo溶血病,它是由于母子(女)abo血型不配合而引起的。常可发生在第一胎,且多见于o型的母亲所生的a型或b型的婴儿。另一种称rh溶血病,它是由于母子(女)rh血型不配合而引起的,大多发生在母亲rh血型是阴性,父亲rh血型是阳性,而所生的婴儿血型是rh阳性时。rh溶血病极少发生在第一胎,一般发生在第二胎以后的胎儿。患溶血病的...
预防措施: 1.胎儿期 在胎儿期即可作出诊断。 (1)提前分娩:Rh阴性孕妇既往有 死胎 、 流产 史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。 (2)反复血浆...
诊断 根据临床表现和实验室检查, 母婴ABO血型不合 ,外加一项红细胞致敏的指标(改良直接Coombs试验或抗体释放试验)阳性,即可确诊。 1.产前诊断 (1)父母亲血型测定:凡既往有不明原因的 流产 、 早产 、 死胎 、 死产 史,或新生儿重症 黄疸 史的产妇,应警惕有无母婴血型不合。测定母亲和父亲的血型,父母血型不合者,应测定母亲的血型抗体。 (2)母...
随着我国新生猛攻喾免疫学的进步,已经完全改变了过去认为 新生儿溶血病 罕见的看法。大型妇婴院和儿科新生儿病房几乎每月甚至每周会检出本病,过去未认识本病病因时,曾称其为“胎儿全身性 水肿 ”、“胎儿有核 红细胞增多 症”、“先天性新生儿重症 黄疸 ”、“新生儿溶血症”等。现在明确了解其发病机理而不是症状,故已统一命名为“新生儿溶血病”。
...芍 300g、 广木香 12g共研成细末、炼密成丸,每丸重9g,孕期中每日服1~3次,每次一丸,直到分娩。中国国际和平妇幼保健院和协和医院给Rh或ABO不合的孕妇口服 黄疸 茵陈 冲剂(包括 茵陈 、制 大黄 、黄芩、 甘草 等),对防止 流产 、殆胎、 早产 及减轻新生儿症状有一定疗效。 在妊娠早、中、末期各进行10天的西药综合治疗(维生素K 2mg,每天...
新生儿溶血病 (hemolytic disease of newborn)属于同族免疫性 溶血性贫血 (iso-immune hemolytic anemia)的一种,是指由血型抗体所致的 免疫性溶血 性 贫血 。它是由母婴血型不合所致,是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致 核黄疸 ,故是一种很值得重视的疾病。
新生儿溶血性疾病包括同族 免疫性溶血 、红细胞先天性的缺陷(红细胞膜、红细胞酶和血红蛋白异常)以及红细胞免疫(获得性)所引起的溶血。本节介绍的 新生儿溶血病 ( hemo1ytic disease of the newborn )是指母婴血型不合(abo血型不合或rh血型不合)所引起的同族免疫性溶血。 人类 有26个血型系统,400多个血型抗原,产生新生儿同...
新生儿溶血病 是指母婴血型不合引起的同族 免疫性溶血 。 什么情况下会发生溶血? 对常见的abo血型不合来说: 第一种情况为:母o型,胎儿a或b型;第二种情况为:母a或b型,胎儿b、ab型或a、ab型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。对于rh血型系统:当母rh阴性,胎儿rh阳性时,会发生溶血。 abo血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。rh...
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