一、 先天性心脏病 与新生儿心力衰竭 新生儿先心病的发病率为0.6%~0.8%,是造成新生儿 心力衰竭 的常见原因之一。在新生儿时期即可出现心力衰竭的先心病主要为青紫型复杂性畸形,如完全性大动脉换位、极重型法洛四联症、 三尖瓣闭锁 、 完全性肺静脉异位回流 、动脉单干、 左心发育不良 或右心发育不良综合征等。1987年2月~2001年4月,应用彩色多普勒超声...
临床上将本病分为成人 淋球菌性结膜炎 和新生儿淋球菌性结膜炎。 成人淋球菌性结膜炎潜伏期短,为数小时至3天。通常从一侧开始,但大多累及双眼,起病急骤,病情呈进行性发展, 眼痛 、 畏光 、 流泪 等症状明显,眼睑高度肿胀、疼痛,伴睑结膜高度 充血 ,伴小出血点及假膜形成,球结膜 水肿 ,重者突出于睑裂外,耳前淋巴结肿痛,重症患者甚至可出现耳前淋巴结的化脓。本...
因家长护理不当,健康的新生儿,有时也会突然脸色青紫,哭不出声,甚至呼吸受阻而发生窒息。这种现象往往使家长手足无措,如果抢救不及时还会造成严重后果。那么应怎样预防呢? 要预防窒息并不难,平时最好养成孩子独自睡觉的习惯,不要含着奶头睡觉。 如果大人让孩子和自己睡在一个被窝里给孩子为奶,待疲劳的妈妈熟睡后,充盈的乳房会堵住孩子的口鼻, 枕头和棉被也会阻塞孩子的呼吸...
鉴别诊断:1、本病应与假性 手足徐动症 区别。后者因肢体丧失位置觉造成一伴有额叶、后柱和侧柱合并损害或 周围神经损害 。 2、极缓慢的手足徐动导致姿势异常颇与 扭转痉挛 相似,后者主要侵犯肢体近端、颈肌和躯干肌,典型表现以躯干为轴扭转。 3、应注意与舞蹈-手足徐动症等不同临床类型间的鉴别,舞蹈-手足徐动症患者肢体、躯干及面部出现范围广泛 不自主运动 ,呈粗大...
与 维生素D缺乏性佝偻病 的鉴别 此病和 维生素D缺乏 性 佝偻病 的鉴别在于以下几个特点: (1)维生素D的摄入量已超过一般需要量而仍出现活动性佝偻病骨骼变化。 (2)2~3岁后仍有活动性佝偻病的表现。 (3)给40万~60万U维生素D肌注,对一般D缺乏性佝偻病患儿在数天内血磷上升,2周内长骨X线照片显示好转,而本病患者没有这些变化。 (4)家庭成员中常见...
决定新生儿尤其是 早产儿 是否 惊厥 有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现,尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时,应考虑是惊厥发作。惊厥应与下列现象鉴别。 (一) 新生儿 惊跳 为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或 阵挛 样动作,将肢体被动屈曲或变换体位可以消除,不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到...
预防措施只要有以下几个方面: (1)应加强围产期保健工作,特别对高危妊娠及高危新生儿必须加强监护,发现异常情况应及时采取措施,保证分娩时母儿健康或尽量减少发生 窒息 的因素,临产时慎用麻醉药或催产素等; (2) 加强胎儿监护,避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解 胎粪污染 羊水的程度,或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内...
新生儿窒息(asphyxia of the newborn)是指婴儿由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以 低氧血症 、 高碳酸血症 和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。它是新生儿最常见的症状,多为胎儿 窒息 (宫内窘迫)的延续,也是引起伤残和死亡的主要原因之...
1.轻度 窒息 (青紫型窒息) 轻度窒息的患儿呼吸浅表而不规则或无呼吸;哭声轻或经刺激时才有哭声;皮 肤青 紫、患儿 无力 ,但尚能保持肌肉张力,刺激反应较差,心率正常或稍慢,约每分钟80-100次; 2.重度窒息(苍白窒息) 重度窒息的患儿表现为无呼吸,或偶尔有呼吸, 皮肤呈苍白色 或灰紫,肌肉极度松弛,肌体软弱,刺激无反应,心率为每分钟60次以下,心率甚...
新生儿 出生后一分钟只有心跳而无呼吸者或未建立规律 呼吸 的 缺氧 状态,称为 新生儿窒息 。 一、病因 (一) 胎儿 窒迫的继续 凡是引起 胎儿窘迫 的原因未经纠正,均可引起新生儿窒息。 (二) 呼吸道 阻塞 在产程延长过程中,胎儿吸入 羊水 、粘液和 血液 引起呼吸道阻塞。 (三) 颅内损伤 由于缺氧、 滞产 或产钳术等可使胎头受压而引起 颅内出血 。 ...
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