1.做好围生期保健 对孕妇定期作产前检查,分娩过程中应严格执行无菌操作,对 胎膜早破 、宫内 窒息 或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。对有感染与 发热 的母亲应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。 2.对高危儿加强监测 可能发生 败血症 的高危新生儿应严密监测。注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化。 3.做好...
新生儿正常血清总钙2.25~2.75mmol/L(9~11mg/dl),当血清总钙<2.0mmol/L(8mg/dl)或血清离子钙<0.9mmol/L(3.6mg/dl)称为 低钙血症 (hypocalcemia),新生儿易发生低钙血症。
诊断 根据临床表现和血清钠测定可以确定诊断。 低钠血症 可有酸碱代谢紊乱,应予注意。另外,还应确定是伴 脱水 的低钠血症或 水潴留 所致的稀释性低钠血症。 鉴别 窒息 、缺氧、低血容量(频繁抽血)、高胸内压(气漏、正压通气)、心肺功能障碍、感染、 颅内出血 、缺氧缺血性脑病、 脑膜炎 、 肺炎 、外科术后等,可由于压力感受器受刺激,引起ADH分泌增加,肾小管...
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别。 1. 胃肠道出血 应与咽下综合征、 应激性溃疡 、消化道畸形和感染引起的 消化道出血 鉴别,这些患儿无 凝血障碍 。咽下综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液或带血的羊水等,于生后不久即发生 呕吐 ,呕吐物呈棕色,也可有血便,但血量均微,洗胃后可止吐。另外,碱变性试验(Apt试验)有助于鉴别母血及儿血。 2.产...
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别。 1. 胃肠道出血 应与咽下综合征、 应激性溃疡 、消化道畸形和感染引起的 消化道出血 鉴别,这些患儿无 凝血障碍 。咽下综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液或带血的羊水等,于生后不久即发生 呕吐 ,呕吐物呈棕色,也可有血便,但血量均微,洗胃后可止吐。另外,碱变性试验(Apt试验)有助于鉴别母血及儿血。 2.产...
新生儿出血症 是由于维生素k依赖因子显著缺乏所引起的一种疾病。一般多发生在出生后2~4天,出血可缓可急。出血部位在胃肠道、皮肤、脐部、内脏等, 颅内出血 则最为严重,可引起死亡。 人血 浆中,共有12种凝血因子,参与了全部的血液凝固过程。其中有四种因子被称为维生素k依赖因子,因为这些因子均在肝脏中合成,并需要维生素k参加。而维生素k又需要在肠道正常细菌群建立...
西医治疗 1.病因治疗 积极治疗原发病。 2.失钠性 低钠血症 以补钠为主,所需钠量(mmol)=(140-患者血清钠)mmol/L×0.6×体重(kg)。 腹泻 所致的低钠血症常伴 脱水 ,应同时补钠和纠正脱水。对低钠症状明显者可给3% NaCl静脉滴注,3% NaCl 12ml/kg可提高血钠10mmol/L,先给半量,要求在4~6h将血钠提高到125m...
重视孕期保健,防治母亲 低镁血症 ,防治新生儿肝、肠疾患,以免镁吸收减少而排出增多,当有镁丢失过多的因素存在时,应注意镁的补充。 牛乳 喂养儿和甲状旁腺功能低下时,血磷较高,也可致血镁的下降,应积极预防。
...素K的功能。出血程度轻重不一,出血部位不同,从轻微的皮肤出血、脐残端渗血至大量 胃肠道出血 及致命性颅内、胸腔或 腹腔出血 等。 2.典型的新生儿出血症 生后2~7天发病,多数于第2天或第3天发病, 早产儿 可迟至2周。多见于母乳喂养儿,出血程度轻重不等,—般为少量或中量出血,但有些轻度出血可为严重致命出血(如 颅内出血 )的前驱症状,少数病例可发生消化道或...
新生儿出血症 重在预防,医务人员要大力加强对孕期妇女的宣传教育,在强调母乳喂养对婴儿的益处同时,要提醒孕母新生儿出血症的可能性。很多疾病都是因为人们对它没有足够的认识,延误了治疗时机而导致严重后果的。现在,医院和部门都大力提倡母乳喂养,但我们千万不可忽略了这其中存在的问题,即纯母乳喂养的小儿维生素k缺乏明显。由此我们要再次提醒其他的家长:新生儿出血症只要及预...
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