手术禁忌症 1.患有全身性疾病,体质差,或并发有严重的脏器损伤,不允许长时间进行手术者不宜再植。 2.断指伴有多发性 骨折 或严重软组织损伤者。 3.手指血管床完整性破坏程度严重如由 挤压伤 引起的手指断离,表现为手指两侧皮下 瘀血 ,即使接通血管,因软组织广泛渗血, 血栓形成 ,再植手指仍难存活。 4.再植时限过分超过,组织已发生变性,则不宜再植。未经冷藏...
断肢急救处理的好坏,是 断肢再植 能否成功的关键。 1.止血,特别是有大出血时,首选止血带止血。无止血带时可用布条、棉腰带、长手巾等代用。如 动脉出血 不止时,用止血钳夹住血管残端止血,夹时尽量少夹,以利血管吻合。 2.伤面要用清水或1% 盐水溶液冲洗干净,用无菌或干净纱布覆盖懈扎。有条件时注射抗生素、 破伤风 抗毒素以防止感染。 3.断肢的紧急处理。①对未...
断肢急救处理的好坏,是 断肢再植 能否成功的关键。 1.止血,特别是有大出血时,首选止血带止血。无止血带时可用布条、棉腰带、长手巾等代用。如 动脉出血 不止时,用止血钳夹住血管残端止血,夹时尽量少夹,以利血管吻合。 2.伤面要用清水或1% 盐水溶液冲洗干净,用无菌或干净纱布覆盖懈扎。有条件时注射抗生素、 破伤风 抗毒素以防止感染。 3.断肢的紧急处理。①对未...
断肢急救处理的好坏,是 断肢再植 能否成功的关键。 1.止血,特别是有大出血时,首选止血带止血。无止血带时可用布条、棉腰带、长手巾等代用。如 动脉出血 不止时,用止血钳夹住血管残端止血,夹时尽量少夹,以利血管吻合。 2.伤面要用清水或1% 盐水溶液冲洗干净,用无菌或干净纱布覆盖懈扎。有条件时注射抗生素、 破伤风 抗毒素以防止感染。 3.断肢的紧急处理。①对未...
...小血管中的凝血块,有利于提高血管吻合效果和减少中毒现象。 2.扩大痉挛关闭的小血管和毛细血管网,恢复毛细血管的虹吸作用。 3.用肝素血灌注,可提供断肢营养,延长离体组织生存时间。 4.可以判断断肢血管网的流通情况。断肢血管正常时,灌注后凹陷的指(趾)腹很快饱满,静脉断端有回流液体。如断肢血管网受损,则灌注液体很快自断肢断面流出或不能注入。注意灌注压力要适当。
(一) 断指再植 的 适应症 凡伤员全身情况良好,断指比较完整,离断时间不长者均应争取断指再植;但严重碾挫的断指不宜再植。多个断指,从功能上及再植时间等方面考虑,应先再植拇、示、中指,然后再植环、 小指 。如实在不能全部再植时,小指可不再植, 拇指 断离应尽可能再植。如同时有拇指及其他 手指 离断又不能全部再植时,应将次要的手指移位再植于拇指处。挤压、 撕脱...
一位从上眼皮到后颈部整个头皮被撕掉的山东患者,在山东省立医院接受了头皮再植手术获得成功。经过8个多小时的手术及术后观察,目前患者头部血运正常,皮肤恢复良好, 头发 也开始生长。
根据断肢损伤的性质,主要可分为切割性、辗压性和撕裂性三大类。切割性断肢是由锐利的刀具切割断的,其断面较整齐。辗压性断肢是由冲床冲压或火车等撕压断的,损伤部位的组织损伤较广泛而严重。撕裂性断肢是被滚动的轮带或离心机等将肢体撕断。断肢(指、趾)伤,肢体断离后,症状明显,容易诊断。 【现场急救】 包括止血、包扎、保藏断肢及迅速运送等四方面。 1.现场急救时若断肢仍...
(一) 断指再植 的适应症 凡伤员全身情况良好,断指比较完整,离断时间不长者均应争取断指再植;但严重碾挫的断指不宜再植。多个断指,从功能上及再植时间等方面考虑,应先再植拇、示、中指,然后再植环、小指。如实在不能全部再植时,小指可不再植,拇指断离应尽可能再植。如同时有拇指及其他手指离断又不能全部再植时,应将次要的手指移位再植于拇指处。挤压、撕脱伤断指,因组织损...
根据断肢损伤的性质,主要可分为切割性、辗压性和撕裂性三大类。切割性断肢是由锐利的刀具切割断的,其断面较整齐。辗压性断肢是由冲床冲压或火车等撕压断的,损伤部位的组织损伤较广泛而严重。撕裂性断肢是被滚动的轮带或离心机等将肢体撕断。断肢(指、趾)伤,肢体断离后,症状明显,容易诊断。 【现场急救】 包括止血、包扎、保藏断肢及迅速运送等四方面。 1.现场急救时若断肢仍...
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