...临床表现 一般可分为典型和轻型两种，另有复发型斑疹伤寒。 (一)典型潜伏期5～21天，平均为10～12天。少数患者有2～3日的前驱症状，如疲乏、头痛、头晕、畏寒、低热等。大多起病急骤，伴寒战、剧烈持久头痛、周身肌肉疼痛、眼结膜及脸部充血等...
...0.05)。多西环素组的复发率为3.9%，四环素组为2.4%。国内也有认为除确诊早或有合并症者可加用多西环素外，其他病例可不必使用抗生素。 【预防】 从灭鼠、灭蚤着手，参见36节“鼠疫”。同流行型斑疹伤寒，对象为灭鼠工作人员及与莫氏立克次体有...
...地方型斑疹伤寒散发于全球，多见于热带和亚热带，属自然疫源性疾病。本病以晚夏和秋季谷物收割时发生者较多，并可与流行型斑疹伤寒同时存在于某些地区。国内以河南、河北、云南、山东、北京市、辽宁等的病例较多，1982～1984年间有多篇文献报道。 ...
...诊断以流行病学资料、热程、皮疹性质、外斐试验等为主要依据，有条件者尚可加做其他血清免疫学试验如补结试验、立克次体凝集试验等。除流行性斑疹伤寒外。 【辅助检查】 发病早期(7天以内)，1/4～1/2的病例有轻度白细胞和血小板减少。随后，近1...
...【病原学】 病原为莫氏立克次体(Rickettsia mooseri)，其形态、染色和对热、消毒剂的抵抗力与普氏立克次体相似，但很少呈长链排列。两者各含3/4种特异性颗粒性抗原，和1/4组特异性可溶性抗原;后者耐热，为两者所共有，故可产生...
...心力衰竭、抗休克，辅以必要的氧气吸入。 (二)预后 近年来流行性斑疹伤寒多属轻型，加之广谱抗生素的应用，病死率大幅度下降。只要早期诊断及时治疗，效果满意，预后良好。...
...本病除与地方型斑疹伤寒、复发型斑疹伤寒等鉴别外，尚需与外寒、恙虫病、、流行性脑脊髓膜炎()、回归热、钩端螺旋体病(钩体病)、流行性出血热等区别。伤寒的特殊并发症、血粪培养等；恙虫病的局部焦痂和淋巴结肿大、血清免疫学试验等；麻疹的典型皮疹及...
...临床意义外斐反应是立克次体病的辅助诊断试验，属于一种非特异性反应。 如果凝集效价大于40，再结合临床表现，可考虑立克次体感染。增高常见于斑疹伤寒，双份血清检测后一次凝集效价较前次上升4倍以上者有诊断价值。...
...外斐反应 临床意义外斐反应是立克次体病的辅助诊断试验，属于一种非特异性反应。 凝集效价OX19≤1:80 OX2≤1:40 OXk≤l:40 如果凝集效价大于40，再结合临床表现，可考虑立克次体感染。增高常见于斑疹伤寒，双份血清检测后一次...
...【病原学】 病原为莫氏立克次体(rickettsia mooseri)，其形态、染色和对热、消毒剂的抵抗力与普氏立克次体相似，但很少呈长链排列。两者各含3/4种特异性颗粒性抗原，和1/4组特异性可溶性抗原；后者耐热，为两者所共有，故可产生...
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