...多为干咳或少量黏稠痰,伴胸闷气短、呼吸增速变浅,随着病情的加重可出现口唇及甲床发绀。胸部听诊可闻及湿性啰音或捻发音。有的患者由于病情较轻,仅表现为支气管炎改变,这在地方性斑疹伤寒更易出现。严重者出现心力衰竭、肺水肿的症状与体征。 诊断以...
...伤寒与斑疹伤寒是病原体不同的两种疾病。由于两者都有持续发热、出疹等共同症状,直至18世纪伤寒与斑疹伤寒仍归属一类。 伤寒是由伤寒引起的急性肠道传染病。立克次氏体是介于最小细菌(巴尔通氏体)与病毒之间的原核细胞型微生物。 伤寒(...
...心力衰竭、抗休克,辅以必要的氧气吸入。 (二)预后 近年来流行性斑疹伤寒多属轻型,加之广谱抗生素的应用,病死率大幅度下降。只要早期诊断及时治疗,效果满意,预后良好。...
...咬热、印度蜱传斑疹伤寒、南欧斑疹热,病原为康氏立克次体(R.conorii)。另一病变是北亚蜱传立克次体病,病原为西伯利亚立克次体(R.siberica)。第三种蜱传立克次体感染为昆士兰蜱传斑疹伤寒,病原为澳大利亚立克次体(R....
...本病除与地方型斑疹伤寒、复发型斑疹伤寒等鉴别外,尚需与外寒、恙虫病、、流行性脑脊髓膜炎()、回归热、钩端螺旋体病(钩体病)、流行性出血热等区别。伤寒的特殊并发症、血粪培养等;恙虫病的局部焦痂和淋巴结肿大、血清免疫学试验等;麻疹的典型皮疹及...
...【临床表现】 一般可分为典型和轻型两种,另有复发型斑疹伤寒。 (一)典型 潜伏期5~21天,平均为10~12天。少数患者有2~3日的前驱症状,如疲乏、头痛、头晕、畏寒、低热等。大多起病急骤,伴寒战、剧烈持久头痛、周身肌肉疼痛、眼结膜及脸部...
...季节与本病相同。但有典型的周期性高热,皮疹极少见,偶有黄疸。末梢血白细胞计数增多,发热时血中有大量的螺旋体。也应注意在流行季节偶有两病同存的情况。 3.钩端螺旋体病 夏、秋季流行,有疫水接触史。多无皮疹、腓肠肌压痛明显。多有黄疸、出血、咯血。...
...临床意义外斐反应是立克次体病的辅助诊断试验,属于一种非特异性反应。 如果凝集效价大于40,再结合临床表现,可考虑立克次体感染。增高常见于斑疹伤寒,双份血清检测后一次凝集效价较前次上升4倍以上者有诊断价值。...
...外斐反应 临床意义外斐反应是立克次体病的辅助诊断试验,属于一种非特异性反应。 凝集效价OX19≤1:80 OX2≤1:40 OXk≤l:40 如果凝集效价大于40,再结合临床表现,可考虑立克次体感染。增高常见于斑疹伤寒,双份血清检测后一次...
...【预防】 本病在历史上曾发生过多次大流行,造成重大危害。目前流行性斑疹伤寒仍是世界卫生组织流行病学监测项目之一,其预防关键在于防虱、灭虱和广泛开展群众卫生运动。 (一)管理传染源 患者应予灭虱处理,灭虱后可以解除隔离,但仍宜集中于专门病房...
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