摘要:basiliximab与低剂量钙调磷酸酶抑制剂联合应用,能够降低儿童肝移植术后肾毒性并发症。(World Congress of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition) 英国研究人员报告称,联合应用basiliximab(BX)与低剂量钙调磷酸酶抑制剂(calcineurin inh...
如果移植病人不再服用免疫抑制药,同时移植器官也没有被排斥的危险,这是每一个移植医生所向往的最高境界。 匹兹堡Thomas E. Starzl移植研究所的研究人员设计了一项独特的研究,选择了120例肝移植病人作为研究对象,该研究结果给移植领域带来了新的见解。 Starzl移植研究所副教授、该研究负责人George V. Mazariegos博士说,随着近10年...
随着术后时间的延长,可以逐渐减少免疫抑制剂的用量,各个肝移植中心的减量方法完全相同,但一般每次只调整一种药物的剂量,调整剂量一周后要检查肝功能,然后再根据情况调整其他药物的剂量,表8-7、表8-8分别为环孢素和FK506的减量表。 表8-7 环孢素减量表* 术后时间(周) 参考剂量 (mg·kg -1 ·d -1 ) 全血谷浓度 (µg/L) 0-2 20 ...
(一)治疗 目前对免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病无特殊有效疗法,治疗方法同其他相关疾病。 1.停用免疫抑制药和抗癌药物 轻症病例停用该类药物后, 中毒性肾病 即能相对缓解。若仍需使用该类药物则应减量或选择其他代替这类药物。 2.应用肾上腺皮质激素 激素治疗常获得 利尿 、肾功能改善及血肌酐下降至正常之疗效。一般用药剂量为泼尼松30~60mg/d,用药1个月左右...
...质激素的应用,也会加重骨质疏松,术后3-6个月,骨质密度会明显下降,但术后1年以后,骨质密度可以逐渐恢复。 骨质疏松可以导致非外伤性 骨折 及椎体退行性变,这种变化在术前椎骨完全正常的病人中也可以发生 [11] 。但很少发生 骨软化 。 饮食中增加钙和维生素D的摄入有利于预防骨质疏松。如果发生骨质密度降低,血中1,25-二羟维生素D水平下降,则可以用维生素D...
免疫抑制药和抗癌药造成肾脏损害的主要临床表现因不同药物而异,主要临床表现有多毛、牙龈增生、血压升高、肝脏损害等;肾脏病变表现为轻、中度 蛋白尿 、 管型尿 、 少尿 , 肾小管性酸中毒 、 氮质血症 、电解质紊乱、 高血钾 、 高血压 及急 慢性肾功能衰竭 。以下为几种常见药物引起 肾损害 的表现。 1.环孢素引起肾损害 (1)急性小管坏死:环孢素引起的急性...
...抗剂合用可减轻其肾毒性。 3.环磷酰胺(CTX)和异环磷酰胺(IFO)类肾毒性的防治 用药时注意补液,尿量维持在2~3L/24h,并碱化尿液,一般不加用 利尿 剂;将药物加入生理盐水中注射既可。近年来有报道用钙通道阻滞药及转换酶抑制剂,可减少其肾毒性。对 出血性膀胱炎 者及时行膀胱镜检查,发现 毛细血管扩张 时应立即停药,以防病变发展为 膀胱纤维化 和挛缩。
...thy)。近年来,由于临床上广泛应用或滥用各种药物,使药物所致的急、 慢性肾功能衰竭 发生率日益增多,特别是老年人及原有肾脏病患者尤为突出。免疫抑制药和抗癌药造成肾脏损害的原因是: 1.对肾脏产生直接毒性作用 正常人肾脏血流量占全身的25%,而肾脏的重量仅为人体体重的0.4%~0.5%,故肾脏是体内血流量最丰富的器官,大量药物及其代谢产物随血流到肾脏,易对肾...
...据原发疾病及用药病史,结合临床表现及化验检查可做出各类药物 中毒性肾病 的诊断。 鉴别 主要是各种不同药物引起的肾脏损害相互之间或与慢性排斥反应的鉴别,如环孢素慢性肾病和慢性排斥反应的临床和病理改变非常相似,但是慢性排斥反应血管病变以较大的动脉(Artery)为主,小动脉(Arteriole)病变常与较大动脉病变部位相对应,而环孢素慢性肾病血管病变以小动脉为...
...质激素的应用,也会加重骨质疏松,术后3-6个月,骨质密度会明显下降,但术后1年以后,骨质密度可以逐渐恢复。 骨质疏松可以导致非外伤性 骨折 及椎体退行性变,这种变化在术前椎骨完全正常的病人中也可以发生 [11] 。但很少发生 骨软化 。 饮食中增加钙和维生素D的摄入有利于预防骨质疏松。如果发生骨质密度降低,血中1,25-二羟维生素D水平下降,则可以用维生素D...
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