...传统治疗狼疮性肾炎的药物是激素，但近年的临床实践表明，用细胞毒药物治疗为主，特别是用环磷酰胺作间歇冲击疗法较单纯用激素者疗效好得多。因此，治疗狼疮性肾炎主要是环磷酰胺加激素，而不是单纯用激素。 (1)激素：一般用强的松，首始治疗阶段，...
...抗体及抗原；由患者肾小球上洗脱的免疫球蛋白抗体可与天然及单链DNA抗原结合。 1.体液免疫的变化 其中DNA和抗DNA抗体形成免疫复合物起主要作用。 （1）病毒触发因素：较多的研究证实本病与一种RNA病毒——C型病毒有关。C型病毒一方面可能...
...补体的激活途径有二，即经典途径和旁路途径。（1）经典途径：抗原与抗体结合形成免疫复合物后，抗体的Fc 段被激活，暴露其补体结合点，可与补体C1q结合，进一步使C1r、C1s活化， 再依次活化C4及C2，而使C3活化，继之C5、C6、C7、C...
...治疗。④狼疮性肾炎患者子病发生率约30%，先兆子癫可能是狼疮性肾炎的表现，区别主要依赖有无肾外活动的其他临床表现及有无血清补体下降。 狼疮性肾炎的预后如何？ 狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的主要死亡原因，其预后与下列因素有关：①年轻男性发生...
...BronchiolitisObliterans)患者发生了急进性肾炎，组织学检查在肺和肾内都发生了大量IgA沉积。 免疫复合物肾炎时肾小球毛细血管有颗粒样沉积，电镜检查可见电子致密物，血清抗GBM抗体阴性，而循环免疫复合物可阳性，与肺出血-肾炎综合征区别不难。 2.狼疮性肾炎 ...
...protein）。此外，有报告链球菌细胞外成分中的一种阳电荷抗原也可能致病。 （二）发病机制 1.发病机制 （1）本病属于免疫复合物型肾炎，用免疫荧光方法可在肾小球上查见不规则的颗粒状沉积物（内含IgG、C3、备解素及微量C1q和C4）。电镜下可见此...
...会降低其与“劣质抗体”的结合能力。 科学家们发现，其中一种编码产物为Fc γ受体ⅢA的基因在发生“等位变异”后与“劣质抗体”结合的能力会明显下降，进而导致红斑狼疮病人发生肾炎的几率足足增加了3倍。不过这种情况仅限于高加索人种，非高加索人...
...C1q是构成补体C1的一个重要成分，分子量为390000，由6个相同的亚单位组成对称的六聚体，当两个以上的C1q与免疫复合物中的IgM或IgG的Fc段结合后，C1q构型发生改变，导致C1r和C1s的相继活化，启动补体经典激活途径。临床上...
...用于判断SLE病情活动的指标 按其重要性排列如下： （1）血管炎。 （2）高滴度的抗DNA抗体。 （3）胸膜炎。 （4）肌炎。 （5）皮疹。 （6）发热。 （7）血小板减少。 （8）白细胞降低。 （9）癫痫。 （10）管型尿。 （11）...
...肾炎的病理相似，但狼疮性肾炎等无乙型肝炎的临床依据。HBsAg的沉积物是非特异性滞留或是导致狼疮性肾炎的依据，其意义目前尚不清楚。且狼疮性肾炎的临床与病理表现复杂，常表现为多系统的广泛损害，可综合其临床表现，以及检测狼疮细胞、抗核抗体、...
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